Cận thị là một trong những điều phiền phức tác động ảnh hưởng không nhỏ đến đời sống hàng ngày của tất cả chúng ta. Nhưng liệu tất cả chúng ta có đủ kỹ năng và kiến thức về nguyên nhân và cách chữa bệnh cận thị hay không ?
Cận thị là gì?
Cận thị (Myopia, Nearsightedness) là tật khúc xạ thường gặp nhất ở mắt, và trở nên phổ biến hơn trong những năm gần đây.
Mặc dù nguyên nhân đúng chuẩn của sự tăng nhanh tỷ suất người mắc tật cận thị trong những năm gần đây vẫn chưa được xác lập rõ ràng, nhiều bác sĩ nhãn khoa cho rằng nó có tương quan đến việc thực trạng mắt căng thẳng mệt mỏi do sử dụng máy tính và các việc làm nhìn gần lê dài khác hoặc do di truyền .
Triệu chứng và dấu hiệu
Nếu bị tật cận thị, bệnh nhân sẽ gặp khó khăn vất vả khi đọc các biển báo trên đường hoặc nhìn các vật khác ở xa, nhưng hoàn toàn có thể nhìn thấy rõ các vật ở gần như đọc sách và sử dụng máy tính. Các tín hiệu và triệu chứng khác của mắt cận thị gồm có nheo mắt, căng mắt và nhức đầu .
Cảm thấy stress khi lái xe hay khi chơi thể thao cũng hoàn toàn có thể là triệu chứng của chứng cận thị không chỉnh hình. Nếu bạn gặp các tín hiệu hoặc triệu chứng này khi đeo kính có gọng hoặc kính áp tròng, hãy đi khám mắt tại các bệnh viện mắt uy tín để xem bạn có bị cận nặng hơn không .
Nguyên nhân gây cận thị?
Cận thị xảy ra khi trục nhãn cầu quá dài, tương quan đến hiệu suất quy tụ của giác mạc và thể thủy tinh của mắt, khiến những tia sáng đi vào mắt quy tụ tại một điểm trước võng mạc thay vì đúng ngay tại võng mạc. Bệnh cũng hoàn toàn có thể xảy ra do giác mạc và / hoặc thể thủy tinh quá cong so với nhãn cầu. Trong một vài trường hợp, cận thị còn do sự phối hợp của các nguyên nhân trên .
Cận thị thường mở màn khi còn nhỏ và con cháu sẽ có rủi ro tiềm ẩn mắc tật cận thị cao hơn nếu cha mẹ cũng bị cận. Trong hầu hết trường hợp, bệnh sẽ ít tăng độ hơn khi trưởng thành ; nhưng đôi lúc nó vẫn liên tục tiến triển theo tuổi .
Cách chữa bệnh cận thị
Tật cận thị hoàn toàn có thể chữa trị bằng cách đeo kính có gọng, kính áp tròng hoặc phẫu thuật khúc xạ. Tùy thuộc vào mức độ cận thị, bạn hoàn toàn có thể phải đeo kính có gọng hoặc kính áp tròng liên tục hoặc chỉ khi cần nhìn xa rõ, như lái xe, nhìn bảng khi học hoặc xem phim .
Chọn kính cận tốt nên có tròng kính có độ chiết suất cao ( giúp kính mỏng dính hơn và nhẹ hơn ) và có lớp chống lóa. Ngoài ra, nên lựa chọn kính quang học tự đổi sang màu sẫm hơn khi ra nắng để bảo vệ mắt khỏi tia UV và ánh sáng xanh có hại, cũng như tiết kiệm chi phí ngân sách cho kính mát .
Khi đeo kính cân, số lượng tiên phong ( “ sphere ” ) trên toa kính sẽ đứng sau dấu ( – ), số càng cao nghĩa là bạn cận càng nặng .
Mổ Ruột khúc xạ hoàn toàn có thể giúp giảm hoặc thậm chí còn là giúp bạn không cần đeo kính. Thủ thuật thông dụng nhất là phẫu thuật thực thi với Laser Excimer .
– Trong phẫu thuật PRK ( Photo Refractive Keratectomy ), tia laser sẽ vô hiệu một lớp mô giác mạc, làm phẳng giác mạc phẳng và được cho phép các tia sáng quy tụ đúng trên võng mạc .
– Trong phẫu thuật LASIK – phương pháp phẫu thuật khúc xạ phổ biến nhất – một vạt mỏng sẽ được tạo ra trên bề mặt của giác mạc, laser sẽ loại bỏ một số mô giác mạc và sau đó, vạt giác mạc được đặt lại vị trí ban đầu.
– Trong phẫu thuật Femto LASIK là phương pháp tạo vạt giác mạc không cần dao mổ mà sử dụng tia laser femtosecond. Ưu điểm của phương pháp này là vạt giác mạc được tạo ra có độ dày ổn định và đồng đều, loại bỏ hoàn toàn biến chứng thông thường như trong phương pháp cắt vạt bằng dao thường. Hơn nữa năng lượng sử dụng trong tia laser femtosecond thấp và tăng tính an toàn trong phẫu thuật.
– Phẫu thuật ReLEx SMILE là phẫu thuật điều chỉnh tật khúc xạ không lật vạt giác mạc, không sử dụng dao vi phẫu cơ học, có thể điều trị tật khúc xạ cho bệnh nhân có độ cận và độ loạn thị cao..
Phương pháp này có độ bảo đảm an toàn và đúng mực gần như tuyệt đối. Ưu điểm của giải pháp ReLEx SMILE là ít gây ra tổn thương hệ thần kinh ở giác mạc, bảo vệ được sự vững chãi cơ học tự nhiên của giác mạc. Bệnh nhân sau khi phẫu thuật có hiệu quả tốt, có tính không thay đổi cao, ít năng lực tái cận .
Orthokeratology (Ortho-K) là một phương pháp không phẫu thuật, bạn mang một kính áp tròng cứng (RGP hoặc GP) vào ban đêm, giúp điều chỉnh hình dáng giác mạc trong khi ngủ. Khi bạn tháo kính vào buổi sáng, giác mạc tạm thời giữ lại hình dạng mới, vì vậy bạn có thể nhìn rõ cả ngày mà không cần đeo kính có gọng hay kính áp tròng điều chỉnh mắt cận thị.
Biện pháp này được gọi là liệu pháp điều trị khúc xạ giác mạc ( CRT ) đã được chứng tỏ là có hiệu suất cao trong việc chữa trị trong thời điểm tạm thời cận thị ở mức độ nhẹ đến trung bình. CRT thường được vận dụng trong trường hợp bệnh nhân còn quá nhỏ không đủ tuổi để phẫu thuật LASIK hoặc không được phép phẫu thuật vì một nguyên do nào khác .
Mổ Ruột đặt kính nội nhãn trên mắt còn thủy tinh thể ( được gọi là Phakic IOL ) là một lựa chọn phẫu thuật khác giúp kiểm soát và điều chỉnh độ cận thị, đặc biệt quan trọng với những người cận nặng hoặc có giác mạc mỏng mảnh hơn thông thường hoàn toàn có thể tăng nguy cơ biến chứng khi phẫu thuật LASIK hoặc các phẫu thuật laser kiểm soát và điều chỉnh khác .
Phakic IOL hoạt động giải trí tương tự như như kính áp tròng, ngoại trừ được đặt bên trong mắt và thường vĩnh viễn. Không giống như kính nội nhãn trong phẫu thuật đục thủy tinh thể, Phakic IOL không sửa chữa thay thế thể thủy tinh của mắt, và thể thủy tinh vẫn còn nguyên vẹn .
Cận thị thoái hóa
Trong hầu hết các trường hợp, cận thị chỉ đơn thuần là chút phiền phức và ít ( hoặc không ) gây nguy hại đến sức khoẻ của mắt. Nhưng nhiều lúc bệnh hoàn toàn có thể tiến triển và trầm trọng hơn, được xem như tín hiệu thoái hóa. Cận thị thoái hóa ( còn được gọi là cận thị bệnh lý ) là một thực trạng tương đối hiếm được cho là di truyền và thường mở màn từ khi còn nhỏ .
Trong cận thị ác tính, sự lê dài của trục nhãn cầu hoàn toàn có thể diễn ra rất nhanh, dẫn đến tăng độ nhanh và mất thị lực. Người bệnh có rủi ro tiềm ẩn bị bong võng mạc và những bệnh lý khác gồm có xuất huyết mắt do sự tăng trưởng không bình thường của các tân mạch .
Cận thị thoái hóa cũng hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn đục thủy tinh thể .
Mổ Ruột điều trị biến chứng của cận thị thoái hóa gồm có phối hợp thuốc và thủ pháp laser được gọi là giải pháp quang động học ( photodynamic therapy ) .
Phương pháp này cũng được sử dụng để điều trị thoái hóa điểm vàng. Ngoài ra, một nghiên cứu thí điểm gần đây cho biết một loại thuốc có tên 7-methylxanthine (7-mx) có tác động làm chậm sự kéo dài của trục nhãn cầu ở trẻ từ 8 – 13 tuổi.
Bệnh viện Mắt Hồ Chí Minh
BS CKII Trần Thị Hồng Tường
Tài liệu tìm hiểu thêm :
