Viêm gan B là bệnh lý khá phổ biến hiện nay ở nước ta. Được mệnh danh là “kẻ giết người thầm lặng” bởi bệnh ít có dấu hiệu hoặc các dấu hiệu rất mờ nhạt khiến người bệnh chủ quan. Nên rất nhiều trường hợp phát hiện khi bệnh tiến triển nặng, thậm chí xảy ra các biến chứng nguy hiểm gây ảnh hưởng tới sức khỏe. Xét nghiệm HBeAb là một trong những xét nghiệm nhằm chẩn đoán diễn biến cũng như mức độ của bệnh viên gan B. Bài viết sau đây, bạn đọc cùng tìm hiểu về xét nghiệm HBeAb (Anti-HBe) nhé.
Xét nghiệm HBeAb là gì ?
Anti-HBe (HBeAb) là kháng thể kháng HBeAg, sự hiện diện của HBeAb cho biết tình trạng virus không hoạt động hoặc ít có nguy cơ lây nhiễm. Trong đó, HBeAg phản ánh tình trạng virus đang hoạt động mạnh trong cơ thể và có nguy cơ lây lan cao. Do đó, mà hai chỉ số này thường không xuất hiện cùng nhau.
Xét nghiệm HBeAb nhằm đánh giá người bị nhiễm viêm gan B có sự hoạt động của virus viêm gan B gây bệnh hay không, nếu xét nghiệm HBeAg dương tính. Nếu ban đầu xét nghiệm HbeAb âm tính, về sau lại cho kết quả dương tính sẽ cho thấy có sự chuyển đổi huyết thanh trong quá trình điều trị viêm gan B.
Sự chuyển huyết thanh xảy ra khi HBeAb chuyển từ ( – ) chuyển sang ( + ) và HBeAg từ ( + ) chuyển sang ( – ). Điều này cho thấy rằng có sự giảm hoặc chấm hết nhân đôi của siêu vi. Sự chuyển huyết thanh này hoàn toàn có thể diễn ra tự nhiên nhưng cũng hoàn toàn có thể do tác động ảnh hưởng của những phương pháp trị liệu kháng siêu vi .
Có trường hợp người bệnh đã chuyển huyết thanh HBeAb nhưng HBeAg hoàn toàn có thể Open trở lại trong những lần viêm gan B tái phát. Hiện tượng này hoàn toàn có thể xảy ra ở những người đàn đồng đồng tính hoặc do hóa trị liệu ung thư hay sử dụng corticoid .
Trường hợp người bệnh mắc viêm gan B mạn tính, khi xét nghiệm có sự Open của kháng nguyên Anti-HBe chứng tỏ rằng bệnh lý đã lê dài. Ngoài ra, nó còn phản ánh năng lực viêm gan B biến chứng sang xơ gan, ung thư gan nguyên phát. Do đó, người bệnh phải tuyệt đối thận trọng, điều trị theo phác đồ của bác sĩ và tuân thủ khắt khe hướng dẫn điều trị .
Có thể hiểu rằng, xét nghiệm HBeAb được dùng để nhìn nhận mức độ hoạt động giải trí của virus viêm gan B trong khung hình. Xét nghiệm nhằm mục đích xác lập sớm năng lực biến chứng nghiêm trọng về gan của người bệnh viêm gan B. Xét nghiệm này cũng được sử dụng để nhìn nhận quy trình điều trị viêm gan B .
Mục đích của việc xét nghiệm HBeAb
Đối với người bệnh viêm gan B mạn tính, sự Open của HBeAb bộc lộ bệnh đã tiến triển trong một thời hạn khá dài. Thậm chí bệnh chuyển sang quy trình tiến độ biến chứng ( xơ gan, ung thư gan nguyên phát … ). Đây là những biến chứng rất nguy khốn so với sức khỏe thể chất của người bệnh .
Do đó, xét nghiệm HBeAb có ý nghĩa quan trọng giúp xác lập sớm năng lực dẫn tới những biến chứng nghiêm trọng về gan khi người bệnh mắc viêm gan B. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ điều trị và tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ .
Để nắm rõ được thực trạng bệnh của mình cũng như theo dõi tiến triển của bệnh viêm gan B, người bệnh nên kiểm tra sức khỏe thể chất gan và triển khai những xét nghiệm để kiểm tra sự hoạt động giải trí của virus trong khoảng chừng từ 3 – 6 tháng / lần. Tái khám định kỳ để xem có cần sử dụng thuốc hay không, tránh để bệnh nặng hoặc xảy ra những biến chứng nguy khốn .
Nếu những thành viên trong mái ấm gia đình có ai chưa bị nhiễm virus hãy dữ thế chủ động khám định kỳ và tiêm vắc xin phòng bệnh nếu được xét nghiệm HBsAb âm tính. Đối với người bệnh viêm gan B cần chú ý quan tâm hơn cũng như có kiến thức và kỹ năng về bệnh để tránh lây nhiễm cho người khác .
Khi nào cần thực thi xét nghiệm HBeAb ?
Xét nghiệm HBeAb nhằm mục đích mục tiêu chẩn đoán mức độ tiến triển của virus viêm gan B. Xét nghiệm này thường được thực thi khi người bệnh xác lập dương tính với virus viêm gan B. Để kiểm tra người bệnh có mắc virus viêm gan B hay không sẽ được chỉ định triển khai xét nghiệm HBsAg .
Trong đó, HBsAg gồm có xét nghiệm định tính hoặc định lượng. Xét nghiệm định tính cho bạn biết có dương tính với virus viêm gan B hay không. Nếu cho hiệu quả dương tính là bạn đã mắc viêm gan B và ngược lại. Xét nghiệm HBsAg định lượng cho biết nồng độ kháng nguyên nhiều hay ít để có hướng điều trị hài hòa và hợp lý .
Sau khi đã xác lập người bệnh dương tính với virus viêm gan B, bác sĩ chỉ định thực thi những xét nghiệm sinh hóa khác nhằm mục đích nhìn nhận công dụng gan như :
- AST (GOT)
- ALT (GPT)
- GGT
- ALP
- Các chỉ số sắc tố mật Bilirubin…
Người bệnh cũng sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm sinh học phân tử như HBV-DNA, HBV genotyping và xét nghiệm sàng lọc virus viêm gan B: HBsAb, HBeAg, HBeAb, Anti-HBc, Anti-HBcIgM.
Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm trong xét nghiệm HBeAb
Bước 1: Người bệnh được lấy 2ml máu tĩnh mạch vào ống không có chất chống đông hay ống có chất chống đông bao gồm Li, Na, NH4- Heparin và K3- EDTA. Máu không bị vỡ hồng cầu.
Bước 2: Sau khi lấy máu, đem ly tâm 4000 vòng trong vòng 5 phút tách lấy huyết thanh hoặc huyết tương.
Bước 3: Bệnh phẩm ổn định 5 ngày, bảo quản ở 2 – 8°C, trong 3 tháng ở -20°C.
Bệnh phẩm chỉ được rã đông 1 lần và phải chờ bệnh phẩm đạt nhiệt độ phòng trước khi đem đi nghiên cứu và phân tích. Nên nghiên cứu và phân tích trong vòng 2 giờ nhằm mục đích tránh hiện tượng kỳ lạ bay hơi, bệnh phẩm, chất chuẩn, chất kiểm tra chất lượng .
Bước 4: Tiến hành phân tích
- Máy phân tích cần chuẩn bị sẵn để thực hiện phân tích mẫu máu. Máy đã được chuẩn với xét nghiệm Anti-HBe, kết quả kiểm tra chất lượng với xét nghiệm Anti-HBe đạt yêu cầu không nằm ngoài dải cho phép và không vi phạm luật kiểm tra chất lượng.
- Cán bộ thực hiện phân tích mẫu nhập dữ liệu về thông tin của bệnh phẩm, chỉ định xét nghiệm vào máy phân tích hoặc hệ thống mạng.
- Nạp bệnh phẩm vào máy phân tích.
- Ra lệnh cho máy thực hiện phân tích mẫu bệnh phẩm.
- Đợi máy phân tích mẫu theo protocol của máy.
- Khi có kết quả cần xem xét đánh giá kết quả và in phiếu kết quả xét nghiệm để trả cho người bệnh.
Chỉ số HBeAb âm tính và dương tính có ý nghĩa gì ?
Xét nghiệm HBeAb được xem là xét nghiệm định tính, nếu xét nghiệm cho hiệu quả dương tính ( + ) chứng tỏ người bệnh đã có miễn dịch một phần với virus viêm gan B. Kết quả âm tính ( – ) có nghĩa là khung hình người bệnh chưa có miễn dịch với virus viêm gan B, bệnh nhân chưa chuyển sang quy trình tiến độ quy đổi huyết thanh. Xét nghiệm Anti-HBe ( HBeAb ) thường được triển khai cùng xét nghiệm HBeAg và có 4 năng lực để nghiên cứu và phân tích như sau :
Trường hợp 1: HBeAg (+) và Anti-HBe (-), virus đang có xu hướng tăng sinh quá trình nhân bản, bệnh viêm gan tiến triển, có khả năng lây lan mạnh.
Trường hợp 2: HBeAg (-) và Anti-HBe (+), điều này cho thấy virus viêm gan B ngừng nhân bản, cơ thể có miễn dịch một phần, khả năng bệnh lây lan giảm. Trường hợp khác, virus viêm gan B (HBV) có đột biến hoang dại. Với trường hợp này, dạng virus này không sản xuất được HBeAg, có thể gây âm tính giả khi thực hiện xét nghiệm HBeAg. Do đó, xét nghiệm Anti-HBe được xem như là xét nghiệm bổ sung, nhằm khẳng định chính xác của xét nghiệm HBeAg.
Trường hợp 3: HBeAg (+) và Anti-HBe (+) cho thấy kháng nguyên và kháng thể của virus viêm gan B ở trong trạng thái cân bằng hoặc có thể do phức hợp miễn dịch. Người bệnh cần được theo dõi thêm để bác sĩ có chỉ định điều trị phù hợp.
Trường hợp 4: HBeAg (-) và Anti-HBe (-), kết quả này cho biết giai đoạn cửa sổ của chuyển đổi huyết thanh. Hiện tượng này phản ánh sự nhân đôi của virus viêm gan B đã giảm hoặc chấm dứt – chứng tỏ hiệu quả của quá trình điều trị. Tuy nhiên, cũng có trường hợp có sự chuyển huyết thanh nhưng trong các đợt tái phát bệnh thì HBeAg vẫn có thể xuất hiện trở lại. Do đó, người bệnh không nên chủ quan khi nhận kết quả này.
Dựa trên hiệu quả những xét nghiệm bác sĩ chỉ định phương thuốc điều trị cũng như phác đồ điều trị nhằm mục đích tàn phá virus gây bệnh. Người bệnh cần đi khám liên tục để theo dõi diễn tiến của bệnh cũng như có giải pháp điều trị tương thích .
Xét nghiệm HBeAb có cần nhịn ăn không ?
Thông thường, xét nghiệm kháng nguyên HBeAb được triển khai cùng nhiều xét nghiệm viêm gan khác cũng như những xét nghiệm sinh hóa máu. Do đó, người bệnh phải để bụng rỗng hoặc thực thi theo đúng hướng dẫn mà nhân viên cấp dưới y tế nhằm mục đích hạn chế yếu tố gây tác động ảnh hưởng tới hiệu quả xét nghiệm. Đối với câu hỏi “ Xét nghiệm HBsAb có cần nhịn ăn không ? ”, câu vấn đáp là có .
Người bệnh sẽ được nhu yếu để bụng rỗng khi triển khai xét nghiệm từ 8 – 12 tiếng. Không được dùng đồ ăn nhiều dầu mỡ, thức uống chứa caffein hay đồ uống có cồn hoàn toàn có thể khiến hiệu quả bị rơi lệch. Đồng thời, nên xem xét làm xét nghiệm trong buổi sáng. Bởi đây là thời hạn vừa nghỉ ngơi sau một đêm dài, nên những chuyên viên cho rằng buổi sáng là thời gian tốt nhất cho tác dụng đúng chuẩn .
Để nắm rõ thực trạng bệnh của mình cũng như theo dõi diễn tiến của bệnh, người bệnh cần kiểm tra sức khỏe thể chất gan. Thực hiện những xét nghiệm kiểm tra sự hoạt động giải trí của virus từ 3 – 6 tháng / lần, tái khám theo định kỳ để bác sĩ nhìn nhận và xem xét có cần sử dụng thuốc hay không, tránh bệnh nặng mà hoàn toàn có thể gây ra những biến chứng xấu ảnh hưởng tác động nghiêm trọng tới sức khỏe thể chất .
