Vòm họng là khu vực nằm phía sau mũi và bên trên cổ họng. Đây là vùng khó kiểm tra, kèm theo những triệu chứng khởi đầu dễ nhầm lẫn khiến ung thư vòm họng ít được phát hiện sớm. Vậy cần xét nghiệm gì để biết ung thư vòm họng tiến trình sớm ?
Nhìn chung, thông qua các bước thăm khám lâm sàng thường rất khó để phát hiện được bệnh lý ung thư. Chính vì vậy, bên cạnh những triệu chứng nhận biết, bệnh nhân sẽ được yêu cầu tiến hành làm một số thủ thuật và xét nghiệm tầm soát nhằm chẩn đoán ung thư vòm họng. Sau đó, dựa trên kết quả kiểm tra, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận người bệnh có bị ung thư hay không, kèm theo đó là xác định phương hướng điều trị thích hợp. Để chẩn đoán ung thư vòm họng, bệnh nhân cần thực hiện sớm những bước kiểm tra sau đây:
1.1. Xét nghiệm máu
Đây là một trong những biện pháp giúp định lượng marker ung thư vòm họng trong máu, mang lại giá trị nhất định nếu được áp dụng đúng đắn. Trong đó, xét nghiệm huyết tương SCC được xem là đặc biệt hữu ích, bởi vì:
- Giúp đánh giá mức độ ung thư vòm họng nặng hay nhẹ;
- Phát hiện tình trạng di căn của các tế bào ung thư.
Nhờ đó, các bác sĩ có thể đưa ra hướng điều trị phù hợp, giúp làm giảm nguy cơ bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn.
1.2. Nội soi
Có hai phương pháp nội soi bao gồm: nội soi truyền thống và nội soi NBI. Tuy nhiên, nội soi truyền thống sử dụng ánh sáng phức hợp có dải tần phân bố từ bước sóng 380nm – 780nm, có nhược điểm không thể phân biệt được sự khác nhau giữa tổ chức bệnh lý ung thư với các vùng bình thường.
Trong khi đó, công nghệ nội soi NBI (Narrow Banding Imaging) dùng ánh sáng đơn sắc với hai dải bước sóng hẹp 540nm (540 ± 30nm) và 415nm (415 ± 30nm) có ưu điểm nổi bật là:
- Giúp phát hiện sự tăng trưởng bất thường của các mạch máu trong lớp niêm mạc;
- Cho kết quả hình ảnh rõ ràng, sắc nét.
Chính vì nội soi NBI giúp những bác sĩ phát hiện bệnh ung thư vòm họng nhanh gọn, làm tăng tỷ suất khỏi bệnh nên được xem là bước tiến văn minh giúp tầm soát ung thư vòm họng mà nhiều bệnh viện đã vận dụng thoáng rộng .
1.3. Chọc hút dịch FNA
Chọc hút tế bào khối u dưới hướng dẫn của siêu âm ( FNA ) là giải pháp có năng lực xác lập thực chất khối u đúng mực, trước khi bác sĩ có quyết định hành động kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Phẫu thuật viên sẽ dùng kim nhỏ chọc qua da vào hạch cổ để hút lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm tế bào học. Mẫu xét nghiệm chọc hút dịch FNA sẽ được gửi đi làm sinh thiết chẩn đoán ung thư vòm họng. Ưu điểm của giải pháp này là :
- Thủ thuật làm dưới hướng dẫn của siêu âm nên được thực hiện chuẩn xác;
- Bệnh nhân ít đau, giảm thiểu tối đa biến chứng chảy máu;
- Lấy được bệnh phẩm tại vị trí tổn thương nghi ngờ nhất;
- Cho kết quả xét nghiệm về bản chất khối u rõ ràng hơn không có hướng dẫn của siêu âm.
Nhiều trường hợp ung thư vòm họng được chỉ định chọc hút dịch FNA giúp chẩn đoán kịp thời, kể cả ở quy trình tiến độ sớm. Từ đó quy trình điều trị phát huy hiệu quả cao, lê dài thời hạn sống, cũng như nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân .
