Ghép tủy xương, còn được gọi là ghép tế bào gốc, phân phối giải pháp chữa bệnh tiềm năng duy nhất cho bệnh thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm. Biện pháp thường dành cho những người bệnh dưới 16 tuổi vì rủi ro đáng tiếc tăng lên so với những người trên 16 tuổi. Việc tìm kiếm người hiến tủy rất khó khăn vất vả và khi triển khai thủ pháp có những rủi ro đáng tiếc nghiêm trọng, gồm có cả tử trận .
Do đó, điều trị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm thường nhằm mục đích tránh những đợt đau, giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ từ 2 tuổi trở xuống bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm nên liên tục đến bác sĩ. Trẻ em trên 2 tuổi và người lớn bị thiếu máu hồng cầu hình liềm nên đi khám bác sĩ tối thiểu mỗi năm một lần. Về giải pháp điều trị hoàn toàn có thể gồm có thuốc để giảm đau và ngăn ngừa biến chứng, truyền máu, cũng như ghép tủy xương .
Thuốc
Các loại thuốc dùng để điều trị thiếu máu hồng cầu hình liềm bao gồm:
- Thuốc kháng sinh. Trẻ bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm hoàn toàn có thể mở màn dùng penicillin kháng sinh khi 2 tháng tuổi và liên tục dùng thuốc cho đến khi tối thiểu 5 tuổi. Làm như vậy giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, như viêm phổi, hoàn toàn có thể rình rập đe dọa tính mạng con người so với trẻ sơ sinh hoặc trẻ bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm .
- Khi trưởng thành, nếu người bệnh đã cắt bỏ lá lách hoặc bị viêm phổi thì hoàn toàn có thể sẽ cần dùng penicillin trong suốt cuộc sống .
- Thuốc giảm đau. Để giảm đau trong những đợt đau của bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, bác sĩ hoàn toàn có thể kê toa thuốc giảm đau .
- Hydroxyurea. Khi dùng hàng ngày, hydroxyurea làm giảm tần suất những cơn đau đớn và hoàn toàn có thể làm giảm nhu yếu truyền máu và nhập viện. Hydroxyurea hoạt động giải trí bằng cách kích thích sản xuất huyết sắc tố bào thai – một loại huyết sắc tố được tìm thấy ở trẻ sơ sinh giúp ngăn ngừa sự hình thành những tế bào hình lưỡi liềm. Tuy nhiên Hydroxyurea làm tăng rủi ro tiềm ẩn nhiễm trùng và có một số ít lo lắng rằng việc sử dụng vĩnh viễn loại thuốc này hoàn toàn có thể gây ra yếu tố sau này trong đời sống cho những người dùng thuốc trong nhiều năm. Bác sĩ hoàn toàn có thể giúp người bệnh xác lập xem loại thuốc này hoàn toàn có thể có lợi cho từng trường hợp đơn cử hay không. Không dùng thuốc này nếu người bệnh đang mang thai .
Đánh giá rủi ro tiềm ẩn đột quỵ
- Sử dụng máy siêu âm đặc biệt quan trọng, những bác sĩ hoàn toàn có thể biết được trẻ nhỏ nào có rủi ro tiềm ẩn đột quỵ cao hơn. Thủ thuật không đau này, sử dụng sóng âm thanh để đo lưu lượng máu và hoàn toàn có thể được sử dụng cho trẻ nhỏ từ 2 tuổi. Truyền máu liên tục hoàn toàn có thể làm giảm rủi ro tiềm ẩn đột quỵ .
Tiêm vắc xin phòng ngừa nhiễm trùng
- Tiêm phòng cho trẻ nhỏ rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh ở toàn bộ trẻ nhỏ. Chúng thậm chí còn còn quan trọng hơn so với trẻ bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm vì nhiễm trùng hoàn toàn có thể xảy ra nghiêm trọng hơn với trẻ thông thường .
- Bác sĩ sẽ tư vấn cho cha mẹ nên tiêm loại vắc xin nào cho trẻ Bên cạnh đó so với người lớn cần tiêm một số ít loại vắc xin, ví dụ điển hình như vắc-xin phế cầu khuẩn và tiêm phòng cúm hàng năm, cũng rất quan trọng so với người lớn bị thiếu máu hồng cầu hình liềm .
Truyền máu
- Trong truyền máu, những tế bào hồng cầu được lấy ra từ nguồn những người hiến Tặng Kèm, sau đó truyền tĩnh mạch cho người bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm .
- Truyền máu làm tăng số lượng hồng cầu thông thường trong lưu thông, giúp giảm thiếu máu. Ở trẻ nhỏ bị thiếu máu hồng cầu hình liềm có rủi ro tiềm ẩn đột quỵ cao, truyền máu tiếp tục hoàn toàn có thể làm giảm rủi ro tiềm ẩn. Truyền cũng hoàn toàn có thể được sử dụng để điều trị những biến chứng khác của thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm hoặc để ngăn ngừa những biến chứng .
- Tuy nhiên truyền máu cũng có một số ít rủi ro đáng tiếc nhất định, gồm có nhiễm trùng và tích tụ sắt dư thừa trong khung hình người nhận. Vì lượng sắt dư thừa hoàn toàn có thể làm tổn thương tim, gan và những cơ quan khác, do đó những người được truyền máu liên tục hoàn toàn có thể cần phải điều trị để giảm mức độ sắt .
Cấy ghép tủy xương
Ghép tủy xương, còn được gọi là ghép tế bào gốc, tương quan đến việc sửa chữa thay thế tủy xương bị ảnh hưởng tác động bởi thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm bằng tủy xương khỏe mạnh từ người hiến Tặng Kèm. Phương pháp này thường yên cầu phải tìm được người hiến khuyến mãi ngay tương thích, ví dụ điển hình như anh chị em ruột, người không bị thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm. Đối với nhiều người bệnh, không hề tìm được người hiến khuyến mãi ngay tương thích. Nhưng những tế bào gốc từ máu cuống rốn hoàn toàn có thể là một lựa chọn .
Do những rủi ro đáng tiếc tương quan đến ghép tủy xương, giải pháp chỉ được khuyến nghị cho trẻ nhỏ, những người có những triệu chứng và yếu tố đáng kể do thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm .
Nếu người hiến Tặng Ngay được tìm thấy, người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm sẽ được xạ trị hoặc hóa trị để tàn phá hoặc làm giảm tế bào gốc tủy xương. Các tế bào gốc khỏe mạnh từ người hiến Tặng Kèm được tiêm tĩnh mạch vào máu của người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm, vận động và di chuyển đến tủy xương và mở màn tạo ra những tế bào máu mới .
Khi sử dụng kỹ thuật này nhu yếu người bệnh phải nằm viện trong một thời hạn dài. Sau khi cấy ghép, người bệnh sẽ nhận được thuốc để giúp ngăn ngừa sự đào thải của khung hình so với những tế bào gốc được hiến khuyến mãi. Trong một số ít trường hợp, khung hình người bệnh hoàn toàn có thể khước từ cấy ghép, dẫn đến những biến chứng rình rập đe dọa tính mạng con người .
Điều trị biến chứng/hậu quả của bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm
Các bác sĩ điều trị hầu hết những biến chứng của thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm khi chúng xảy ra. Điều trị hoàn toàn có thể gồm có kháng sinh, vitamin, truyền máu, giảm đau .
Xem thêm:
