ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐIỆN TỪ TRƯỜNG CAO TẦN (SÓNG NGẮN, SÓNG CỰC NGẮN, VI SÓNG)
1. ĐẠI CƯƠNG
1.1. Khái niệm
– Theo tần số thì dòng điện được phân loại như sau:
Từ 1 – 20.000 Hz là dòng điện cao tần .
Vì vậy, dòng điện cao tần là dòng điện xoay chiều có tần số ³ 20.000 Hz .
– Xung quanh dây dẫn có dòng điện cao tần chạy qua sẽ suất hiện một từ trường cao tần. Nếu dẫn dòng điện cao tần ra hai điện cực đặt cách nhau một khoảng không khí thì giữa hai điện cực ở khoảng cách dưới một bước sóng sẽ suất hiện một điện trường cao tần, ở khoảng cách ngoài một bước sóng sẽ suất hiện sóng điện từ ( sóng điện từ hình thành do sự tích hợp giữa điện trường và từ trường của dòng điện cao tần ). Điều trị bằng điện từ trường cao tần là sử dụng từ trường và điện trường của dòng điện cao tần hoặc sóng điện từ cao tần tác động ảnh hưởng lên khung hình để điều trị .
Hình 1. Sóng điện từ cao tần.
1.2. Phân loại dòng điện cao tần
– Theo tần số (f):
+ Dòng điện cao tần : f = 20KH z – = 30MH z .
– Theo bước sóng (λ):
+ Sóng ngắn : λ : 100 – 10 m ; f : 3 – 30MH z ;
+ Sóng cực ngắn : λ = 1 – 300MH z .
Sóng tối cực ngắn ( vi sóng, sóng rada ) và Sóng cực ngắn có nguồn năng lượng rất lớn, Không bị tầng điện ly hấp thụ, truyền đi rất xa theo đường thẳng. Dùng trong thông tin liên lạc ngoài hành tinh, ra đa và truyền hình .
Sóng ngắn : Năng lượng lớn. Sóng này được tầng điện ly phản xạ về mặt đất, mặt đất phản xạ lần hai, tầng điện ly phản xạ lần ba v.v. Đài phát sóng ngắn truyền sóng đi được mọi điểm trên mặt đất .
Sóng trung : λ : 1000 m – 100 m ; f : 0,3 – 3MH z. Ban ngày bị tầng điện ly hấp thụ mạnh nên không truyền đi xa. Ban đêm tầng điện ly phản xạ mạnh nên truyền được đi xa trên bề măt toàn cầu .
Sóng dài và cực dài : λ : 100 km – 1 km ; f : 3 – 300KH z. Ít bị nước hấp thụ, dùng trong thông tin dưới nước, nguồn năng lượng thấp, không truyền đi xa được .
1.3. Một số dòng điện cao tần sử dụng trong y học để điều trị
– Dòng d’Arsonval có f : 150KH z ; λ : 2 nghìn m .
– Dòng thâu nhiệt có f : 1625KH z ; λ : 184,4 m .
– Dao mổ điện có f : 250KH z – 2MH z ; λ : 100 – 1.000 m .
– Sóng ngắn có f : 13,56 MHz, λ : 22 m ; f : 27,12 MHz, λ : 11 m .
– Sóng cực ngắn có f : > 40,68 MH, λ : 7,37 m .
– Sóng tối cực ngắn ( vi sóng ) có f : 2.450 MHz ; λ : 12,2 cm .
2. PHƯƠNG THỨC TÁC ĐỘNG CỦA ĐIỆN TỪ TRƯỜNG CAO TẦN TRONG ĐIỀU TRỊ
2.1. Phương thức tụ điện
Dòng điện cao tần được dẫn ra hai điện cực kim loại hình đĩa, đặt cách nhau một khoảng không khí giống như một tụ điện. Khi có dòng điện cao tần thì giữa hai điện cực suất hiện sóng điện từ. Đặt tổ chức triển khai điều trị vào giữa hai điện cực sẽ làm suất hiện hiệu ứng nhiệt và hiệu ứng sinh học trong mô vùng điều trị, những hiệu ứng này phát huy công dụng điều trị .
Phương thức tụ điện tạo ra hai dòng điện trong tổ chức triển khai :
– Dòng dẫn (In): là dòng di chuyển của các điện tử và các ion, sinh ra nhiệt trong tổ chức theo định luật Joule – Lentz:
Q (calo) = 0,24RI2t
Q. : nhiệt lượng phát sinh trong mô ( calo ) .
R : điện trở mô ( Ôm ) .
I : cường độ dòng điện trong mô ( ampe ) .
t : thời hạn tác động ảnh hưởng của sóng điện từ ( giờ ) .
Nhiệt lượng sinh ra từ con đường này rất nhỏ vì cường độ dòng điện suất hiện rất thấp .
– Dòng chuyển dịch (Ic): thực chất là do sự phân cực suất hiện trong tổ chức dưới tác dụng của điện từ trường cao tần. Dòng chuyển dịch không sinh ra nhiệt mà chủ yếu có tác dụng thông qua các phản xạ thần kinh và bị chi phối bởi hằng số điện môi của tổ chức và tần số dao động điện từ. Vì vậy, dòng chuyển dịch phát sinh trong tổ chức không đồng đều.
Tương quan giữa hai dòng In và Ic sinh ra trong tổ chức triển khai được coi như một mạch điện với một tụ điện và điện trở mắc song song của một điện thế xoay chiều. Hiệu ứng điện so với một tổ chức triển khai khung hình nhờ vào vào hằng số điện môi và điện trở suất của tổ chức triển khai đó. Ví dụ : với máy sóng ngắn ( λ : 11 m ) nhiệt sinh ra ở tổ chức triển khai mỡ cao hơn cơ và xương ( tỷ suất 13/1 ), với dòng cảm ứng thì nhiệt sinh ra ngược lại .
– Cơ chế sinh nhiệt trong mô dưới tác dụng của sóng điện từ trường:
Cấu trúc hình học của phân tử nước : Phân tử nước gồm có hai nguyên tử hiđrô và một nguyên tử ôxy. Về mặt hình học thì phân tử nước có góc link là 104,45 °. Do những cặp điện tử tự do chiếm nhiều chỗ nên góc này xô lệch đi so với góc lý tưởng của hình tứ diện. Chiều dài của link O-H là 95,84 picômét .
Hình 2. Cấu trúc hình học của phân tử nước.
Do cấu trúc hình học như trên nên phân tử nước có tính lưỡng cực, oxy có độ âm điện cao hơn hiđrô. Việc cấu tạo thành hình ba góc của phân tử nước và việc tích điện từng phần khác nhau của các nguyên tử đã dẫn đến cực tính dương ở các nguyên tử hiđrô và cực tính âm ở nguyên tử ôxy, gây ra sự lưỡng cực. Dựa trên hai cặp điện tử đơn độc của nguyên tử ôxy, lý thuyết VSEPR (Valence Shell Electron Pair Repulsion: là thuyết về sức đẩy giữa các cặp electron hóa trị và dạng hình học của phân tử. Thuyết này còn có tên khác là thuyết Gillespie-Nyholm hay còn gọi là thuyết đẩy), đã giải thích sự sắp xếp thành góc của hai nguyên tử hiđrô, việc tạo thành moment lưỡng cực và vì vậy mà nước có các tính chất đặc biệt. Vì phân tử nước có tích điện từng phần khác nhau nên sóng điện từ trường cao tần làm cho các phân tử nước quay đảo theo sự đảo chiều của sóng, dẫn đến việc nước được đun nóng và làm tăng nhiệt độ của mô được sóng tác động. Hiện tượng này còn được áp dụng để chế tạo lò vi sóng. Như vậy mức độ tăng nhiệt độ của mô tỉ lệ thuận với lượng nước trong mô. Mô càng chứa nhiều nước thì tăng nhiệt càng nhiều dưới tác động của sóng điện từ trường cao tần.
2.2. Phương thức cảm ứng
Nguyên lý : khi có dòng điện cao tần trong cuộn dây dẫn hình lò xo sẽ làm suất hiện một từ trường cao tần bao quanh cuộn dây. Nếu đặt tổ chức triển khai khung hình trong lòng cuộn dây ( ví dụ : chân hoặc tay ) thì trong mô sẽ suất hiện dòng điện cảm ứng ( gọi là dòng thâu nhiệt hay dòng Foucault ). Nhiệt lượng mà dòng thâu nhiệt sinh ra được tính theo công thức : Q = 0,24 RI2t .
Nhiệt lượng sinh ra dưới tính năng của dòng thâu nhiệt tùy thuộc vào độ dẫn điện của tổ chức triển khai. Tổ chức giàu nước như cơ, nội tạng sẽ tăng nhiệt cao hơn so với mỡ. Kỹ thuật sử dụng điện cực cáp thường dùng để điều trị ở chi thể : điện cực cáp được quấn vòng quanh chi thể, khoảng cách giữa những vòng điện cực càng gần nhau thì nguồn năng lượng tạo ra càng lớn, thường sử dụng khoảng cách này là 15 cm .
3. TÁC DỤNG SINH HỌC CỦA ĐIỆN TỪ TRƯỜNG CAO TẦN
Tác dụng của điện từ trường cao tần lên khung hình làm tăng nhiệt độ của tổ chức triển khai và gây ra những hiệu ứng sinh học .
3.1 Đối với mạch máu, bạch mạch
Điện từ trường cao tần làm co và giãn những mao mạch và tiểu động mạch tại những vùng điều trị. Đầu tiên là phản xạ co mạch, sau đó nhanh gọn chuyển sang giãn cả động mạch, tĩnh mạch và bạch mạch. Nếu dùng liều thấp và trung bình sẽ làm tăng lưu lượng máu qua vùng điều trị, nhưng ngược lại dùng liều cao, thời hạn lê dài sẽ suất hiện hiện tượng kỳ lạ ứ trệ tuần hoàn làm vận tốc dòng máu giảm, phối hợp với nhiệt độ tăng cao hoàn toàn có thể gây tắc mạch và bỏng tổ chức triển khai. Người ta đã ứng dụng sóng điện từ cao tần trong điều trị những khối ung thư khu trú .
3.2. Đối với các thành phần máu
Điện từ trường cao tần làm giảm bạch cầu trong thời hạn ngắn, sau đó chuyển sang tăng bạch cầu, đặc biệt quan trọng là bạch cầu lympho. Sự tăng bạch cầu lê dài tới 24 giờ sau khi ngừng điều trị. Dòng điện cao tần còn làm tăng năng lực vận động và di chuyển và tăng hoạt tính thực bào của bạch cầu .
Đường máu tăng nhẹ trong thời hạn vài giờ sau điều trị bằng điện từ trường cao tần .
3.3. Đối với quá trình viêm
Điện từ trường cao tần làm tăng số lượng bạch cầu và hoạt tính thực bào của bạch cầu ; ngoài những điện từ trường cao tần còn làm giãn mạch, tăng tuần hoàn, tăng phân tán những chất trung gian gây viêm, tăng năng lực xuyên mạch của bạch cầu, tăng chỉ số thực bào của bạch cầu, nên làm tăng năng lực chống viêm. Điện từ trường cao tần làm tăng nhiệt tại chỗ, tăng tuần hoàn, tăng chuyển hoá nên ở quy trình tiến độ hồi sinh tổn thương, điện từ trường cao tần có tính năng làm tăng tái tạo mô .
3.4. Đối với chuyển hóa
Theo định luật Vanthoff, nhiệt độ của mô tăng dẫn tới tăng chuyển hóa ( nhiệt độ của mô tăng 10C thì chuyển hóa tăng 13 % ). Nhưng trong mô sống, những phản ứng sinh hóa có sự tham gia của những enzym chỉ xảy ra mạnh ở nhiệt độ tối ưu, nếu quá nhiệt độ này thì enzym bị bất hoạt hoặc bị tàn phá. Cùng với tăng nhiệt độ mô, điện từ trường gây giãn mạch cục bộ, làm tăng đường máu, tăng lưu thông máu, do đó làm tăng cung ứng oxy và chất dinh dưỡng cho mô, đồng thời làm tăng sự vận động và di chuyển của những ion sinh ra trong quy trình chuyển hóa. Các yếu tố trên phối hợp với nhau làm tăng cường chuyển hóa của mô khi có điện từ trường tác động ảnh hưởng .
3.5. Đối với hệ thần kinh
Đối với thần kinh ngoại vi, điện từ trường cao tần có tính năng ức chế dẫn truyền cảm giác nên có tính năng giảm đau, hưng phấn thần kinh hoạt động. Điện từ trường cao tần gây kích thích, tăng hoạt động giải trí hệ thần kinh TW. Điện từ trường cao tần hoàn toàn có thể gây hiện tượng kỳ lạ quá mẫn, gây choáng váng nhất là khi điều trị qua não hoặc tiếp xúc lê dài hoàn toàn có thể gây suy nhược thần kinh .
3.6. Đối với điện từ trường cao tần chế độ xung
Mục đích sử dụng chính sách xung là để tăng cường công dụng sinh học của mô khung hình mà không gây tăng nhiệt quá mức. Công suất trung bình của máy điện từ trường cao tần quyết định hành động bởi tần số xung và thời hạn sống sót của xung .
Ở chính sách xung, hiệu suất trung bình thấp trong khi hiệu suất đỉnh luôn đạt tối đa nên ứng dụng chính sách xung điều trị cho những tổ chức triển khai ở sâu tốt hơn chính sách liên tục. Ngày nay, những máy sóng ngắn của Hà Lan, Nhật Bản có hiệu suất tới hàng nghìn woat, trong khi máy của Nga chỉ đến 70W ( vì không có chính sách xung ) .
4. CÁC HÌNH THỨC ĐIỀU TRỊ
4.1. Dòng d’Arsonval
Dòng d’Arsonval là một dòng xung xoay chiều có tần số 150 – 200 kHz. Máy phát thành từng đợt xung, mỗi đợt xung là một đợt xê dịch cao tần có biên độ giảm dần, thời hạn có xung ngắn ( vài Tỷ Lệ giây ), điện thế cao 4 – 5 kV, biên độ lên xuống của xung rất dốc, cường độ dòng điện nhỏ 20 – 40 mA, đây là giao động điện tắt dần. Có hai cách điều trị bằng dòng d’Arsonval là điều trị body toàn thân và điều trị tại chỗ :
– Điều trị body toàn thân : cho bệnh nhân nằm trong cuộn dây cảm ứng có dòng điện chạy qua. Cơ thể được tác động ảnh hưởng bởi một từ trường giao động rất mạnh ( dòng điện xoáy – Foucault ) làm tăng tuần hoàn ngoại vi, giảm huyết áp động mạch, giảm kích thích thần kinh, tăng chuyển hóa, tăng sử dụng oxy, tăng thải trừ carbonic. Những ảnh hưởng tác động trên có tính năng điều hòa hệ thần kinh thực vật. Dòng d’Arsonval body toàn thân thường được dùng trong những bệnh lý suy nhược thần kinh thể cường, tăng huyết áp, rối loạn thần kinh thực vật …
– Điều trị tại chỗ : điện cực của máy được đặt trong một ống thủy tinh, khi điều trị thì điện cực phóng ra những tia lửa điện theo kiểu hồ quang điện, gây tiếng nổ ” lép bép ” kích thích những thụ cảm thể thần kinh trên da, làm tăng tuần hoàn tại chỗ. Máy ” tia lửa – Iskna ” của Liên Xô chữa xệ da mặt tuổi già, rụng tóc từng đám, rối loạn vận mạch đầu chi, tăng dinh dưỡng để làm lành những vết loét lâu liền, viêm da mạn tính. Các điện cực thủy tinh có hình lược chải, hình ống, hình nấm … Trong điều trị, phải cho điện cực sát da, không nhấc điện cực khỏi mặt da. Thời gian điều trị trung bình 8 – 10 phút / lần / ngày ì 10 – 15 ngày .
Hình 3. Các loại điện cực bằng thủy tinh và máy d’Arsonval.
4.2. Dòng thâu nhiệt
Dòng thâu nhiệt là dòng điện cao tần, tần số từ 2 – 3MHz, điện thế thấp từ 200 – 300V, cường độ 3 – 4mA. Có hai dạng điện cực:
– Điện cực cáp : điện cực là một cáp điện được cuốn quanh vùng điều trị nhiều vòng. Khi có dòng điện chạy trong điện cực, từ trường biến thiên quanh dây dẫn sẽ làm suất hiện dòng thâu nhiệt ( dòng điện Foucault ) trong mô khung hình, làm tăng nhiệt độ của mô .
Hình 4. Điện cực cáp.
– Điện cực Foucault : điện cực là một ống sắt kẽm kim loại được cuộn nhiều vòng kiểu lò xo đặt trong một vỏ nhựa hình tròn trụ .
Hình 5. Điện cực Foucault.
Dòng thâu nhiệt khi đi qua khung hình không gây kích thích cảm xúc, không gây co cơ mà gây ra hiệu ứng nhiệt, làm tăng nhiệt ở cả những mô nông và mô sâu, hoàn toàn có thể làm nhiệt độ của mô tăng lên 3 – 50C, hơn hẳn những chiêu thức điều trị ngoại nhiệt. Nhiệt độ của mô tăng gây ra tăng tuần hoàn, tăng chuyển hóa, giảm hưng phấn thần kinh, giảm đau, giảm co thắt, chống viêm .
Dòng thâu nhiệt được sử dụng để điều trị những viêm cấp tính, viêm mạn tính, chứng viêm đau thần kinh, viêm khớp cấp tính và mạn tính, những rối loạn vận mạch ngoại vi, những trường hợp viêm do lạnh …
4.3. Sóng ngắn và sóng cực ngắn
Khi cho dòng điện cao tần ra hai điện cực là hai tấm sắt kẽm kim loại đặt cách nhau một khoảng không khí, giữa hai điện cực suất hiện sóng điện từ. Tùy theo tần số của dòng điện cao tần mà sóng điện từ là sóng ngắn hay sóng cực ngắn. Bộ phận điều trị được đặt giữa hai điện cực sẽ chịu công dụng của sóng điện từ. Khi hấp thu nguồn năng lượng của sóng điện từ, mô khung hình sẽ tăng nhiệt độ .
Hình 6. Minh họa mật độ sóng điện từ giữa hai điện cực hình đĩa (trái) và điều trị bằng sóng ngắn vào khớp vai trái (phải).
Mức độ tăng nhiệt độ của mô khung hình dưới tính năng của sóng điện từ nhờ vào vào nhiều yếu tố :
– Công suất dòng điện : hiệu suất càng lớn thì tăng nhiệt càng nhiều .
– Tính chất của mô : mô càng non, càng nhiều nước thì tăng nhiệt càng nhiều .
– Khoảng cách điện cực đến da : vùng mô càng gần điện cực thì tăng nhiệt càng nhiều .
– Tương quan kích cỡ giữa hai điện cực : khi hai điện cực có kích cỡ khác nhau, mô phía điện cực nhỏ hơn sẽ tăng nhiệt nhiều hơn .
– Tương quan giữa hiệu suất và size điện cực : cùng một hiệu suất, nếu dùng điện cực nhỏ thì tăng nhiệt nhiều hơn dùng điện cực lớn .
– Góc giữa hai điện cực : nếu hai điện cực đặt tạo với nhau một góc thì mô nằm gần góc giữa hai điện cực sẽ tăng nhiệt nhiều hơn .
– Tiết diện vùng điều trị : nếu vùng điều trị có tiết diện không đều thì vùng có tiết diện nhỏ tăng nhiệt nhiều hơn vùng có tiết diện lớn .
Vì mức tăng nhiệt của mô vùng điều trị nhờ vào vào nhiều yếu tố như vậy nên để xác lập liều điều trị, người ta địa thế căn cứ vào cảm xúc nhiệt của bệnh nhân và được chia làm bốn mức :
– Mức không ấm : Bệnh nhân không có cảm xúc đổi khác về nhiệt độ ở vùng điều trị .
– Mức ấm nhẹ : Bệnh nhân có cảm xúc ấm nhẹ tại vùng điều trị .
– Mức ấm rõ : Bệnh nhân có cảm xúc ấm rõ ràng ở vùng điều trị .
– Mức nóng : Bệnh nhân có cảm xúc nóng ở vùng điều trị .
Trong điều trị thường dùng ở mức không ấm khi điều trị qua những vùng nhiều tổ chức triển khai non như tủy sống, não ; nên hạn chế dùng ở liều nóng vì dễ gây tổn thương mô .
Hình 7. Các loại điện cực sóng ngắn. Điện cực mềm (trái), điện cực cứng hình đĩa (giữa).
.jpg)
Hình 8. Cách đặt điện cực điều trị, phía trên là đặt sai, phía dưới là đặt đúng.
4.4. Vi sóng
Vi sóng hay sóng tối cực ngắn ( : λ 
Hình 9. Máy điều trị vi sóng.
Tác dụng của vi sóng là làm tăng nhiệt độ của mô, mức tăng nhiệt giảm dần theo độ sâu mà bức xạ đi vào ( ở độ sâu 2 cm dưới da, bức xạ chỉ còn 13,5 % nguồn năng lượng khởi đầu ). Theo giám sát thì ở độ sâu 2 cm, nếu muốn tăng nhiệt độ mô lên từ 2 – 40C thì cần một nguồn năng lượng khoảng chừng 8 – 17W, hiệu suất điều trị phải dùng là 80 – 200W. Vi sóng cũng sử dụng chính sách xung giúp cho điều trị ở tổ chức triển khai sâu mà không gây bỏng da .
Vi sóng còn có tính năng giảm đau do trực tiếp tác động ảnh hưởng lên những thụ thể thần kinh cảm xúc, tăng thải trừ những sản phẩm chuyển hóa, đặc biệt quan trọng là Bradikinin. Ngoài ra, vi sóng hoàn toàn có thể kích thích tăng bài tiết endorphin nội sinh làm giảm đau. Chế độ vi sóng xung có tính năng giảm đau tốt hơn chính sách liên tục .
5. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐIỆN TỪ TRƯỜNG CAO TẦN
5.1. Chỉ định
– Chống viêm : những viêm nhiễm khuẩn quy trình tiến độ sung huyết chưa hóa mủ hoặc sau khi đã chích tháo mủ như áp xe, mụn nhọt, chắp, lẹo … Các viêm không nhiễm khuẩn như viêm quanh khớp vai, viêm bao hoạt dịch, viêm khớp dạng thấp, viêm màng xương, viêm da, viêm cơ quan nội tạng .
– Các vùng thiểu dưỡng như vết thương, vết loét lâu liền, rối loạn dinh dưỡng bàn chân ở người đái tháo đường …
– Điều trị những rối loạn tuần hoàn cục bộ : co mạch ngoại vi, thiếu máu cục bộ ( hội chứng Reynaud, hội chứng Sudex ) .
– Co thắt cơ vân và cơ trơn, đặc biệt quan trọng là cơ trơn đường tiêu hóa, tiết niệu, sinh dục như co thắt túi mật, dạ dày, ruột, niệu quản, bàng quang, niệu đạo, vòi trứng, tử cung .
– Chấn thương : đụng giập ứng dụng, phù nề sau chấn thương hoặc phẫu thuật, kích thích quy trình liền vết thương .
5.2. Chống chỉ định
– Chống chỉ định tuyệt đối :
+ Vùng đang chảy máu hoặc rình rập đe dọa chảy máu .
+ Các khối u ác tính hoặc lành tính, tăng sản tổ chức triển khai .
+ Người mang máy tạo nhịp tim .
+ Vùng điều trị có dị vật là sắt kẽm kim loại như mảnh đạn, phương tiện đi lại kết xương .
+ Những ổ viêm đã hóa mủ .
+ Các vùng lao chưa không thay đổi .
+ Phụ nữ có thai .
– Chống chỉ định tương đối :
+ Người mẫn cảm với điện từ trường cao tần .
+ Các bệnh nhân bị suy tim nặng, loạn nhịp tim ; những bệnh nhân suy kiệt nặng hoặc bệnh tiến trình cuối .
+ Tràn dịch những màng như màng ngoài tim, màng phổi, tràn dịch khớp …
+ Bệnh nhân tâm thần hoặc trẻ nhỏ ( không trấn áp được ) .
6. TAI BIẾN, XỬ TRÍ VÀ CÁCH PHÒNG NGỪA
6.1. Tai biến và cách xử trí
– Bỏng : bệnh nhân hoàn toàn có thể bị bỏng nếu dùng hiệu suất lớn, chính sách liên tục, khi điều trị qua vùng có dị vật sắt kẽm kim loại ( đinh vít, mảnh đạn, nhẫn, hoa tai … ), khi có những giọt mồ hôi trên da. Khi xảy ra bỏng phải ngừng điều trị ngay và xử trí theo nguyên tắc điều trị bỏng .
– Tai nạn do chập nổ máy : nếu để dây điện cực bắt chéo lên nhau thì hoàn toàn có thể gây chập làm cháy nổ. Nếu kiểm soát và điều chỉnh cộng hưởng không đúng hoàn toàn có thể làm hỏng máy, hiệu suất tại vùng điều trị không đạt cao nhất .
– Những phản ứng không bình thường của khung hình :
+ Nhức đầu, căng thẳng mệt mỏi, lo âu, ngất … đặc biệt quan trọng là khi điều trị sóng cao tần qua não .
+ Những biến hóa về máu : giảm ba dòng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu máu ở những người tiếp xúc vĩnh viễn với điện từ trường cao tần nhưng rất hiếm gặp .
+ Hội chứng suy nhược thần kinh : khi tiếp xúc với điện từ trường cao tần lâu bền hơn hoàn toàn có thể bị hội chứng suy nhược thần kinh .
6.2. Một số quy định cần thiết để dự phòng tai biến
– Buồng đặt máy điều trị điện từ trường cao tần phải có những lưới sắt kẽm kim loại xung quanh để hấp thu sóng cao tần, tốt nhất máy được đặt trong lồng Faraday. Sàn nhà phải được cách điện tốt ( trải tấm nhựa dày 3 mm hoặc lát gỗ có tấm chống ẩm ). Diện tích tối thiểu phải đạt 8 mét vuông / máy. Buồng điều trị nên đặt ở nơi xa nhất của khoa, cửa mở ra phía vườn cây, đường lớn .
– Máy phải có dây nối đất, kiểm tra mạng lưới hệ thống dây dẫn điện và kiểm tra máy hàng ngày trước khi điều trị .
– Nhân viên làm việc tại buồng điều trị bằng điện từ trường cao tần nên thay đổi 6 tháng/lần. Mỗi ngày, một nhân viên chỉ nên điều trị 9 lần đối với máy vi sóng, 13 lần với máy sóng ngắn.
– Hàng năm, nhân viên cấp dưới cần được khám sức khỏe thể chất, đặc biệt quan trọng là khám chuyên khoa thần kinh, xét nghiệm công thức máu .
