Tên khác: Gamma-glutamyl Transpeptidase; GGTP; Gamma GT; GTP
Tên chính: Gamma-glutamyl Transferase
Xét nghiệm liên quan: AST; ALT; ALP; Bilirubin; Liver panel ; Ethanol
Xét nghiệm đo lường mức độ gamma-glutamyl transferase (GGT) trong máu. GGT là một loại enzyme được tìm thấy ở nhiều cơ quan, như thận, lá lách, gan và tuyến tụy, tuy nhiên, gan là nguồn gốc chính của GGT trong máu.
GGT tăng ở hầu hết những bệnh gây ra tổn thương gan cấp tính hoặc ống dẫn mật, nhưng nó không phân biệt được giữa những nguyên do khác nhau gây ra tổn thương gan. Vì nguyên do này, việc sử dụng của GGT là gây tranh cãi, Viện Hàn lâm Quốc gia và Thương Hội hóa sinh lâm sàng Mỹ công văn nghiên cứu và điều tra bệnh gan, và hướng dẫn khuyên bạn không nên sử dụng tiếp tục GGT. Những hướng dẫn này ý kiến đề nghị sử dụng Phosphatase kiềm ( ALP ), là một enzyme gan, ALP cao hoàn toàn có thể hữu dụng trong việc xác lập nguyên do bệnh của gan .
Mức độ GGT trong máu rất nhạy cảm với những thay đổi của chức năng gan. Bình thường, GGT trong máu ở mức độ thấp, nhưng khi gan bị tổn thương, mức độ GGT có thể tăng lên. GGT là men gan tăng cao trong máu khi có bất kỳ các ống dẫn mật từ gan xuống ruột bị tắc nghẽn bởi khối u hoặc sỏi. Điều này làm cho xét nghiệm GGT là enzyme gan nhạy cảm nhất trong việc phát hiện các vấn đề về ống mật. Tuy nhiên, các thử nghiệm GGT không phải là xét nghiệm chuyên biệt và không phải là hữu ích trong sự phân biệt giữa các nguyên nhân khác nhau của tổn thương gan bởi vì nó có thể được tăng lên với nhiều loại bệnh gan ( ung thư gan và viêm gan siêu vi ),bệnh khác như bệnh mạch vành tim cấp tính.
Cả hai GGT và ALP tăng lên trong những bệnh gan, nhưng ALP cũng tăng cao với những bệnh của mô xương. Vì vậy, GGT hoàn toàn có thể được sử dụng giúp xác lập bệnh gan hoặc bệnh xương khi có ALP tăng .Khi uống một lượng rượu nhỏ cũng hoàn toàn có thể làm tăng GGT. Tăng cao hơn được tìm thấy trong nghiện rượu mãn tính, nặng không chỉ có vậy ở những người tiêu thụ 2-3 ly mỗi ngày hoặc những người chỉ uống rất nhiều vào những dịp tiệc tùng ( uống say sưa ). Xét nghiệm GGT hoàn toàn có thể được sử dụng trong việc nhìn nhận một người lạm dụng rượu cấp tính hoặc mãn tính .
Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?
Múc độ Gamma-glutamyl transferase ( GGT ) hoàn toàn có thể được sử dụng để xác lập nguyên do khi có Phosphatase kiềm cao ( ALP ). Cả hai ALP và GGT cùng tăng cao ở bệnh của những ống dẫn mật và trong 1 số ít bệnh gan, nhưng ALP cũng được tăng lên trong bệnh xương. Nếu mức độ GGT thông thường ở một người có ALP cao, thì nguyên do có năng lực nhất là bệnh xương .
Thử nghiệm GGT đôi khi được sử dụng để giúp phát hiện nguyên nhân bệnh của gan và ống mật do chèn ép. Nó thường được chỉ định cùng với xét nghiệm khác như ALT, AST, ALP, và bilirubin. Mức tăng của GGT có thể cho thấy là gan đang bị bệnh nhưng không xác định cụ thể được nguyên nhân .Mức độ GGT cao có thể được gây ra bởi bệnh gan,cũng có thể được gây ra bởi tiêu thụ rượu và các điều kiện khác, chẳng hạn như suy tim sung huyết.
GGT có thể được sử dụng để biết tình trạng lạm dụng rượu mãn tính của một người ( GGT tăng trong khoảng 75% người uống rượu mãn tính). Đôi khi nó có thể được sử dụng để giám sát việc sử dụng rượu hoặc lạm dụng rượu ở những người đang được điều trị nghiện rượu, viêm gan do rượu.
Khi nào được chỉ định ?
Xét nghiệm GGT hoàn toàn có thể được chỉ định khi một ai đó có một mức độ ALP cao. Thử nghiệm ALP hoàn toàn có thể xét nghiệm một mình hoặc như một phần của một bảng những xét nghiệm gan liên tục để biết sự thiệt hại gan ngay cả khi không có triệu chứng. Nếu tác dụng của thử nghiệm ALP là cao nhưng những xét nghiệm khác của bảng xét nghiệm tính năng gan thông thường, ví dụ điển hình như AST và ALT đều không tăng, thì thử nghiệm GGT hoàn toàn có thể được chỉ định để giúp xác lập những nguyên do gây ALP cao do rối loạn xương hoặc bệnh gan .
GGT có thể được chỉ định cùng với xét nghiệm khác để theo dõi, để kiểm tra chức năng gan khi một người có dấu hiệu hoặc triệu chứng gợi ý bệnh gan. Một số dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương gan bao gồm:
* Sức khỏe yếu, mệt mỏi
* Mất cảm giác ngon miệng
* Buồn nôn, nôn
* Bụng sưng hoặc đau
* Vàng da
* Nước tiểu đậm màu, phân có màu nhạt
* Ngứa
GGT tăng ở hầu hết những bệnh gây ra thiệt hại cấp tính với gan hoặc ống dẫn mật, nhưng thường là khôngcó ích trong việc phân biệt giữa những nguyên do khác nhau gây ra tổn thương gan. Vì nguyên do này, Viện Hàn lâm Quốc gia và Thương Hội hóa sinh lâm sàng Mỹ khuyên bạn không nên sử dụng liên tục xét nghiệm GGT. Nó chỉ hữu dụng trong việc xác lập nguyên do của ALP cao .GGT hoàn toàn có thể được chỉ định khi những người có tiền sử lạm dụng rượu đã hoàn tất điều trị rượu, để giám sát sự tuân thủ với những chương trình điều trị .
Kết quả thử nghiệm có nghĩa là gì?
Mức độ GGT cao có thể cho thấy một nguyên nhân nào đó gây tổn hại gan nhưng không cụ thể nguyên nhân gì. Hàm lượng cao có thể là do bệnh gan, nhưng GGT cao cũng có thể là do các bệnh khác, chẳng hạn như suy tim sung huyết và tiêu thụ rượu. Mức độ GGT cao sẽ giúp loại trừ các nguyên nhân ALP tăng do chứng rối loạn xương.
Nếu GGT thấp hoặc thông thường, nhưng ALP tăng, nhiều năng lực là do bệnh xương. Một tác dụng thấp hoặc thông thường cũng không loại bỏđược người đó không bị bệnh gan hoặc không uống rượu .
Điều gì khác nên biết?
Nếu bạn uống một lượng nhỏ rượu, mức độ GGT của bạn hoàn toàn có thể ngày càng tăng trong thời điểm tạm thời trong vòng 24 giờ. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ của bạn hoàn toàn có thể cho bạn thử nghiệm lại .Mức độ GGT hoàn toàn có thể được nâng lên trong suy tim. Một số nghiên cứu và điều tra đã chỉ ra rằng những người với mức độ GGT tăng, có rủi ro tiềm ẩn cao tử trận do bệnh tim, nhưng nguyên do không được biết rõ .Thuốc hoàn toàn có thể làm tăng mức độ GGT gồm có phenytoin, carbamazepine, và an thần như phenobarbital. Sử dụng nhiều loại thuốc theo toa và thuốc không kê đơn khác, gồm có những thuốc chống viêm không steroid ( NSAIDs ), thuốc hạ lipid máu, kháng sinh, thuốc chẹn thụ thể histamin ( được sử dụng để điều trịchứng dư thừa axit trong dạ dày ), những thuốc kháng nấm, thuốc chống trầm cảm, và kích thích tố như testosterone hoàn toàn có thể làm tăng nồng độ GGT. Clofibrate và thuốc tránh thai hoàn toàn có thể làm giảm nồng độ GGT .Hút thuốc cũng hoàn toàn có thể tăng GGT .Mức GGT tăng ở phụ nữ lớn tuổi, namgiới có mức GGT luôn luôn cao hơn phái đẹp .
Câu hỏiphổ biến
1. Mức độ GGT có thể được tăng lên khi tôi không có bất kỳ triệu chứng nào?
Có, GGT rất nhạy cảm và hoàn toàn có thể được tăng lên khi bạn không có triệu chứng. Độ cao này hoàn toàn có thể là trong thời điểm tạm thời, có lẽ rằng do bạn đang dùng những loại thuốc hoặc bạn uống rượu trong vòng 24 giờ trước khi thử nghiệm. Nếu men gan khác thông thường, bác sĩ của bạn chỉ hoàn toàn có thể chờ đón và sau đó làm lạixét nghiệm GGT.Nếu GGT là rất cao và ( hoặc ) những men gan của bạn tăng lên, bác sĩ của bạn hoàn toàn có thể chỉ định làm nhiều thử nghiệm khác để tìm kiếm nguyên do .
2. Tôi là một người nghiện rượu, nhưng tôi đã bỏ rượu. GGT của tôi bao giờ trở lại bình thường?
Khi bạn ngừng uống rượu theo thời hạn mức độ GGT của bạn sẽ giảm dần đến một trạng thái gần thông thường. Sau khi bạn ngừng uống phải mất tối thiểu một tháng mức độ GGT mới trở lại thông thường. Kiêng rượu sẽ làm giảm rủi ro tiềm ẩn liên tục làm tổn hại gan của bạn và được cho phép những công dụng gan của bạn cải tổ tốt hơn .
Dịch từ (https://labtestsonline.org)
