Khi một người bị nhiễm HIV ( virus suy giảm miễn dịch ở người ), thời hạn làm xét nghiệm sẽ tác động ảnh hưởng đến tác dụng. Mặc dù những xét nghiệm lúc bấy giờ đã đúng mực hơn nhiều so với trước nhưng vẫn chưa có giải pháp nào phát hiện được HIV ngay sau khi bị nhiễm .
Các chính sách phòng vệ của khung hình khởi đầu hoạt động giải trí sau khi nhiễm HIV. Hệ miễn dịch sẽ tạo ra những kháng thể để tiến công virus. Một trong những chiêu thức xét nghiệm HIV là xét nghiệm tìm những kháng thể này. Quá trình sản sinh kháng thể kháng HIV được gọi là quy trình tiến độ chuyển hòn đảo huyết thanh và khoảng chừng thời hạn kể từ khi bị nhiễm virus cho đến khi khung hình sản sinh đủ kháng thể để xét nghiệm hoàn toàn có thể phát hiện và cho hiệu quả dương thế được gọi là thời kỳ cửa sổ. Nếu làm xét nghiệm trong thời hạn diễn ra quy trình tiến độ này thì sẽ không phát hiện được. Do đó mà xét nghiệm sẽ cho hiệu quả âm tính giả .
Xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV chỉ cho tác dụng dương thế khi khung hình tạo ra đủ lượng kháng thể .
Vì hệ miễn dịch của mỗi người là khác nhau nên quá trình để sản sinh ra đủ lượng kháng thể và thời gian diễn ra thời kỳ cửa sổ là không giống nhau.
Các nhà khoa học đã điều tra và nghiên cứu ra những giải pháp xét nghiệm máu để phát hiện HIV từ những ngày đầu khi đại dịch HIV / AIDS mới bùng phát. Hiện nay, hoàn toàn có thể phát hiện kháng thể kháng HIV cũng như là những thành phần khác của HIV sớm hơn so với trước đây. Theo Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg, trong hầu hết những trường hợp nhiễm HIV thì xét nghiệm thường cho tác dụng dương thế sau khoảng chừng vài tuần kể từ thời gian bị nhiễm. Tuy nhiên cũng có những trường hợp phải mất đến 12 tuần .
Trong thời kỳ cửa sổ, người bệnh thường có những tín hiệu, triệu chứng giống như bệnh cúm hoặc những bệnh do virus thường thì như :
- Sưng hạch bạch huyết
- Nhức đầu
- Nổi mẩn
- Sốt
- Ớn lạnh
- Đau rát họng
- Mỏi cơ
Các triệu chứng này hoàn toàn có thể lê dài từ vài ngày cho đến vài tuần và có mức độ từ nhẹ đến nặng khác nhau, tùy khung hình từng người. Cũng có nhiều người trải qua quá trình khởi đầu sau khi nhiễm HIV mà không biểu lộ bất kể tín hiệu, triệu chứng nào. Do đó mà trong thời hạn này, nhiều người không hề biết rằng mình đã nhiễm HIV .
Cho dù có triệu chứng hay không thì HIV vẫn lây truyền trong thời kỳ cửa sổ .
Khoảng thời hạn từ khi phơi nhiễm cho đến khi hệ miễn dịch có những phản ứng bắt đầu là tiến trình nhiễm trùng cấp tính hay HIV quy trình tiến độ đầu. Trong thời hạn ngay sau khi bị nhiễm HIV, số lượng virus trong khung hình ở mức cực kỳ cao. Hơn nữa, khung hình vẫn chưa tạo ra những kháng thể thiết yếu để chống lại virus và người bệnh vẫn chưa biết để mở màn điều trị, trấn áp bệnh. Do đó mà sẽ rất dễ lây truyền virus sang người khác trong quy trình tiến độ này .
Trong quy trình tiến độ HIV cấp tính, hầu hết mọi người đều không biết rằng mình đã nhiễm virus. Ngay cả khi có đi xét nghiệm thì cũng thường nhận được hiệu quả âm tính giả. Điều này sẽ dẫn đến chủ quan và vô tình liên tục lây truyền HIV, ví dụ điển hình như khi quan hệ tình dục mà không dùng bao cao su – đây là một trong những con đường chính lây truyền HIV .
Bất kỳ ai hoài nghi mình mới bị nhiễm HIV gần đây nên đến bệnh viện ngay. Bác sĩ sẽ thực thi xét nghiệm đo tải lượng virus HIV và kê thuốc điều trị dự trữ sau phơi nhiễm ( PEP ) để dùng trong một tháng nhằm mục đích làm giảm rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm .
Khi hoài nghi hoàn toàn có thể mình đã tiếp xúc với người bị HIV thì nên đến bệnh viện ngay và cho bác sĩ biết về thời hạn bị phơi nhiễm để được hướng dẫn làm xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm vào lúc này thì hoàn toàn có thể sẽ nhận được hiệu quả âm tính giả và cần chờ sau 2 – 3 tháng rồi xét nghiệm lại để xác nhận tác dụng .
Bước tiếp theo, bác sĩ sẽ kê thuốc điều trị dự trữ sau phơi nhiễm ( PEP ). Thuốc này chỉ có công dụng nếu được khởi đầu dùng trong vòng 72 giờ sau khi phơi nhiễm với HIV và cần uống liên tục dùng trong 28 ngày .
Nên trong thời điểm tạm thời ngừng quan hệ tình dục hoặc sử dụng bao cao su khi quan hệ cho đến khi chắc như đinh rằng mình không nhiễm HIV. Ngoài ra, cần tránh để người khác tiếp xúc với vết thương hở và đụng chạm vào những đồ vật có dính máu của mình .
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh ( CDC ) khuyến nghị tổng thể những người trong độ tuổi từ 13 đến 64 nên làm xét nghiệm HIV tối thiểu một lần. Những người có những yếu tố rủi ro tiềm ẩn dưới đây nên làm xét nghiệm định kỳ hàng năm hoặc liên tục hơn :
- Quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su
- Có bạn tình bị nhiễm HIV
- Nam giới quan hệ tình dục đồng tính
- Người có nhiều bạn tình
- Tính chất công việc có nguy cơ lây nhiễm cao
- Bị mắc một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như giang mai, lậu, mụn rộp, chlamydia,…
- Dùng chung bơm kim tiêm để tiêm chích ma túy
Các xét nghiệm HIV rất đúng chuẩn, nhưng không có xét nghiệm nào hoàn toàn có thể phát hiện ra virus ngay sau khi bị nhiễm. Thời gian mà xét nghiệm hoàn toàn có thể phát hiện được HIV sẽ tùy thuộc vào chính sách của từng chiêu thức xét nghiệm : tìm kháng thể, kháng nguyên và kháng thể hay chính sự hiện hữu của virus .
Xét nghiệm HIV hoàn toàn có thể được thực thi trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch, đầu ngón tay hoặc dịch miệng ( nước bọt ). Loại mẫu bệnh phẩm cần sử dụng nhờ vào vào giải pháp xét nghiệm đơn cử .
Có 3 giải pháp xét nghiệm chính để sàng lọc, chẩn đoán HIV là :
- Xét nghiệm kháng thể: Xét nghiệm này tìm sự hiện diện của kháng thể kháng HIV – một loại protein mà cơ thể tạo ra sau khi bị nhiễm HIV để chống lại virus. Hầu hết các xét nghiệm nhanh HIV và xét nghiệm HIV tại nhà đều sử dụng phương pháp phát hiện kháng thể. Xét nghiệm này dược thực hiện trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch, chích ngón tay hoặc nước bọt.
- Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể: Xét nghiệm này tìm sự hiện diện của cả kháng nguyên và kháng thể kháng HIV. Kháng nguyên là chất kích hoạt hệ miễn dịch trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính sau khi nhiễm HIV. Kháng nguyên được giải phóng trước khi kháng thể được tạo ra nên xét nghiệm này có thể phát hiện được HIV sớm hơn. Xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể cũng sử dụng mẫu máu từ tĩnh mạch, chích ngón tay hoặc nước bọt.
- Xét nghiệm axit nucleic (NAT): Xét nghiệm này có thể phát hiện vật chất di truyền của virus trong mẫu máu. Xét nghiệm NAT thường được sử dụng để xác nhận kết quả dương tính hoặc cho những trường hợp có nguy cơ phơi nhiễm cao. NAT thường sử dụng mẫu máu từ tĩnh mạch hoặc nước bọt lấy từ bên trong má. Phương pháp này có chi phí cao hơn so với xét nghiệm kháng thể và xét nghiệm kháng nguyên/kháng thể.
Xét nghiệm kháng thể và xét nghiệm kháng nguyên / kháng thể thường được ưu tiên sử dụng tiên phong vì ít tốn kém hơn và dễ thực thi hơn. Hai xét nghiệm này cũng hoàn toàn có thể phát hiện những tín hiệu của HIV sớm hơn. Xét nghiệm NAT thường được thực thi để xác nhận khi hai xét nghiệm trên cho kết quẩ dương thế hoặc khi có hiệu quả âm tính nhưng vẫn hoài nghi đã nhiễm HIV .
Xét nghiệm HIV tại nhà
Hiện nay, đến bệnh viện làm xét nghiệm không phải là cách duy nhất để biết bản thân có bị nhiễm HIV hay không mà còn có một lựa chọn nữa là xét nghiệm tại nhà. Xét nghiệm tại nhà giúp biết được tình trạng nhiễm HIV một cách thuận tiện và đảm bảo được sự riêng tư. Trên thực tế, một khảo sát đã cho thấy việc xét nghiệm tại nhà đã làm tăng số trường hợp HIV được phát hiện sớm và giúp nhiều người tuân thủ theo khuyến nghị về việc xét nghiệm thường xuyên, đặc biệt là ở nhóm đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao. Có thể lựa chọn một trong hai hình thức xét nghiệm HIV tại nhà dưới đây.
Hình thức thứ nhất là mẫu máu sẽ được lấy tại nhà rồi sau đó gửi đến phòng thí nghiệm để làm xét nghiệm. Bệnh nhân hoàn toàn có thể tự mua dụng cụ rồi chích lấy máu ở đầu ngón tay theo như hướng dẫn và gửi đến phòng thí nghiệm hoặc lúc bấy giờ, 1 số ít bệnh viện, phòng khám có dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà. Chỉ cần liên hệ với bệnh viện để nhân viên cấp dưới y tế đến nhà, lấy mẫu máu và sau đó đem về làm xét nghiệm. Kết quả sẽ được gửi đến tận nhà khách hàng sau một vài ngày .
Cách thứ hai là sử dụng những bộ dụng cụ xét nghiệm nhanh HIV tại nhà như OraQuick. Những dụng cụ này cho hiệu quả chỉ trong vòng khoảng chừng 20 phút và cũng đúng chuẩn không kém xét nghiệm tại bệnh viện. Tùy từng loại sản phẩm mà xét nghiệm được triển khai trên mẫu máu từ ngón tay hoặc mẫu nước bọt nhưng đa số là sử dụng mẫu nước bọt. Que xét nghiệm OraQuick là mẫu sản phẩm được sử dụng phổ cập nhất lúc bấy giờ. Người dùng chỉ cần quẹt que thử dọc theo nướu răng để lấy mẫu nước bọt rồi sau đó nhúng vào trong ống dựng dung dịch thử và chờ trong khoảng chừng 20 phút là sẽ có hiệu quả. Nếu que thử hiện 1 vạch thì có nghĩa là tác dụng âm tính còn nếu que thử hiện 2 vạch thì có nghĩa là tác dụng dương thế .
Tuy nhiên, những bộ dụng cụ này thường phát hiện HIV muộn hơn so với xét nghiệm được thực thi tại bệnh viện, thường phải sau 3 tháng kể từ khi bị nhiễm thì mới cho tác dụng dương thế. Nếu thực thi trong vòng 3 tháng sau khi phơi nhiễm và có tác dụng âm tính thì nên chờ qua 3 tháng rồi xét nghiệm lại. Nếu có hiệu quả dương thế thì cần đến bệnh viện làm xét nghiệm máu để xác nhận đúng chuẩn .
Những người có tác dụng xét nghiệm HIV dương thế sẽ được bác sĩ kê thuốc điều trị .
Bất cứ ai nhận được chẩn đoán nhiễm HIV đều phải mở màn điều trị ngay lập tức để bảo vệ hệ miễn dịch. Tuyệt đối không được trì hoãn. Càng khởi đầu điều trị sớm thì hiệu suất cao càng cao và điều này sẽ giúp người nhiễm HIV sống lâu hơn và khoẻ mạnh hơn .
Mặc dù hiện vẫn chưa có cách chữa khỏi HIV nhưng hoàn toàn có thể điều trị bằng thuốc kháng virus ( thuốc ARV ) để trấn áp thực trạng bệnh, ngăn virus nhân lên trong khung hình, giảm tác động ảnh hưởng lên hệ miễn dịch và giúp cho người bệnh không phải bước vào tiến trình cuối của HIV – quy trình tiến độ AIDS. Việc tuân thủ điều trị còn giúp ngăn ngừa sự lây truyền HIV sang người khác .
Các điều tra và nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi một người nhiễm HIV điều trị bằng thuốc kháng virus đều đặn theo chỉ định thì sẽ hoàn toàn có thể làm giảm tải lượng virus xuống mức không hề phát hiện được và lúc này sẽ không còn năng lực lây HIV sang bạn tình khi quan hệ tình dục. Điều này dẫn đến Tóm lại “ K = K ”, có nghĩa là “ Không thể phát hiện = Không thể lây truyền ” .
Khi một người có hiệu quả xét nghiệm dương thế với HIV thì phải thông tin cho toàn bộ những người đã từng quan hệ tình dục cùng để họ cũng đi xét nghiệm. Và kể cả khi đã điều trị bằng thuốc ARV thì vẫn nên sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục để bảo vệ bảo đảm an toàn một cách tối đa .
Tóm tắt bài viết
Bất cứ ai hoài nghi mình đã bị phơi nhiễm với HIV cũng nên đến bệnh viện ngay để được tư vấn làm xét nghiệm .
Hiện nay vẫn chưa có xét nghiệm nào hoàn toàn có thể phát hiện HIV ngay sau khi bị nhiễm. Có thể phải sau đến 12 tuần thì xét nghiệm mới hoàn toàn có thể phát hiện kháng thể kháng HIV trong máu .
Khi nhận được hiệu quả âm tính sau lần xét nghiệm tiên phong thì bác sĩ sẽ hẹn lịch quay lại làm xét nghiệm lần hai để xác nhận tác dụng .
Và cần nhớ rằng, HIV vẫn hoàn toàn có thể lây truyền sang người khác ngay cả khi không có triệu chứng hay xét nghiệm chưa phát hiện được và sau khi đã mở màn điều trị bằng thuốc kháng virus. Chỉ khi tải lượng virus giảm xuống mức không hề phát hiện được thì một người nhiễm HIV mới không còn năng lực lây truyền bệnh. Khi nhiễm HIV thì cần thực thi khá đầy đủ những giải pháp để bảo vệ người xung quanh, ví dụ như quan hệ tình dục bảo đảm an toàn và không để người khác tiếp xúc với máu của mình .
Bạn cần thêm tư vấn?
Vui lòng chờ…Vui lòng chờ …
