Suy giãn tĩnh mạch là gì?
Động mạch dẫn máu giàu oxy từ tim đến những cơ quan khác trong khung hình và tĩnh mạch mang máu ít oxy trở lại tim .Suy giãn tĩnh mạch là thực trạng những tĩnh mạch sưng phồng, hoàn toàn có thể nhìn thấy qua da. Chúng thường có màu xanh, phồng to và ngoằn ngoèo. Nếu không điều trị, suy giãn tĩnh mạch sẽ chuyển biến xấu theo thời hạn. Tình trạng này hoàn toàn có thể gây đau và mỏi cũng như gây những đổi khác ở da như phát ban, đỏ da, và loét da .
Có ba loại tĩnh mạch ở chân: tĩnh mạch nông nằm gần với da nhất, tĩnh mạch sâu nằm giữa các nhóm cơ và tĩnh mạch xuyên nối tĩnh mạch nông với tĩnh mạch sâu. Tĩnh mạch sâu dẫn đến tĩnh mạch chủ, là tĩnh mạch lớn nhất trong cơ thể, đưa máu thẳng về tim. Suy giãn tĩnh mạch thường xảy ra ở tĩnh mạch nông của chân.
Khi bạn đứng thẳng, máu trong tĩnh mạch phải chảy ngược chiều trọng tải trở lại tim. Để thực thi điều này, cơ chân phải ép chặt những tĩnh mạch sâu ở chân và bàn chân. Nắp một chiều ( gọi là van ) trong những tĩnh mạch sẽ giúp máu chảy đúng hướng. Khi cơ chân co lại, van tĩnh mạch mở ra. Khi cơ chân thả lỏng, van tĩnh mạch đóng lại. Điều này giúp máu không chảy ngược xuống chân. Toàn bộ quy trình đưa máu trở về tim gọi là bơm tĩnh mạch .Khi đi lại, cơ chân co nên bơm tĩnh mạch hoạt động giải trí tốt. Nhưng khi ngồi hay đứng, đặc biệt quan trọng là trong thời hạn dài, máu trong tĩnh mạch chân bị dồn ứ và hoàn toàn có thể làm tăng áp lực đè nén trong tĩnh mạch. Tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch xuyên chỉ có năng lực chịu áp lực đè nén cao trong thời hạn ngắn. Tuy nhiên, nếu bạn dễ tổn thương thì những tĩnh mạch hoàn toàn có thể bị kéo căng nếu ngồi hay đứng lâu. Đôi khi, thực trạng kéo căng này hoàn toàn có thể làm suy yếu thành tĩnh mạch và gây tổn thương van tĩnh mạch. Khi đó, thực trạng suy giãn tĩnh mạch sẽ xảy ra .
Triệu chứng suy giãn tĩnh mạch?
Nếu bị suy giãn tĩnh mạch, bạn hoàn toàn có thể cảm thấy chân nặng, mỏi, không yên, hay tê chân. Triệu chứng này sẽ nặng hơn khi đứng hay ngồi quá lâu. Bạn cũng hoàn toàn có thể bị chuột rút vào đêm hôm. Bạn hoàn toàn có thể nhìn thấy một búi tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo ở chân, hay những nút thắt tĩnh mạch giãn mềm. Đôi khi, da chân bị đổi màu, dễ kích ứng hoặc thậm chí còn là loét da .Nếu bị suy giãn tĩnh mạch nặng, bạn dễ có rủi ro tiềm ẩn bị Huyết khối Tĩnh mạch sâu ( DVT ). Tình trạng này hoàn toàn có thể làm cho chân bị sưng phồng nặng và bất thần. Đây là thực trạng nặng cần phải khám ngay .
Nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch?
Tình trạng áp lực đè nén máu cao bên trong tĩnh mạch nông ở chân gây suy giãn tĩnh mạch .Các yếu tố hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn suy giãn tĩnh mạch gồm có tiền sử mái ấm gia đình bị suy giãn tĩnh mạch, thừa cân, ít tập thể dục, hút thuốc, đứng hay ngồi quá lâu, hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu ( DVT ). Phụ nữ có nhiều rủi ro tiềm ẩn bị suy giãn tĩnh mạch hơn phái mạnh. Suy giãn tĩnh mạch thường gặp ở độ tuổi từ 30 đến 70 .Phụ nữ mang thai làm tăng rủi ro tiềm ẩn suy giãn tĩnh mạch, nhưng thường hồi sinh trong vòng một năm sau khi sinh. Phụ nữ mang thai nhiều lần hoàn toàn có thể bị suy giãn tĩnh mạch vĩnh viễn .
Những xét nghiệm cần thực hiện?
Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về thực trạng sức khỏe thể chất, bệnh sử và triệu chứng, rồi thực thi thăm khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ thăm khám những hình thái và sắc tố của những tĩnh mạch nổi rõ. Bác sĩ hoàn toàn có thể dùng dây ga-rô hay dùng tay nhấn trực tiếp vào tĩnh mạch để xem năng lực lấp đầy máu của tĩnh mạch. Để xác lập chẩn đoán giãn tĩnh mạch, bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ định siêu âm Duplex .Siêu âm Dupplex sử dụng sóng siêu âm không đau, có tần số cao hơn tai người hoàn toàn có thể nghe được để khảo sát. Bác sĩ dùng siêu âm Dupplex để đo vận tốc của lưu lượng máu và khảo sát cấu trúc của tĩnh mạch chân. Khảo sát này mất khoảng chừng 20 phút cho mỗi chân. Ngoài việc phát hiện thực trạng suy giãn tĩnh mạch, siêu âm Dupplex còn giúp bác sĩ xác lập nguyên do gây suy giãn tĩnh mạch do những bệnh lý khác ngoài tĩnh mạch .
Điều trị suy giãn tĩnh mạch như thế nào?
Đôi khi, suy giãn tĩnh mạch hoàn toàn có thể nặng hơn nếu không được điều trị. Trước tiên, bác sĩ sẽ vận dụng những chiêu thức không cần phẫu thuật để làm giảm triệu chứng. Nếu suy giãn tĩnh mạch mức độ nhẹ đến trung bình, nâng cao chân hoàn toàn có thể giúp giảm sưng chân và những triệu chứng khác. Bác sĩ hoàn toàn có thể hướng dẫn bạn giơ chân cao hơn tim mỗi lần 15 phút, thực thi 3 hay 4 lần / ngày .
Nếu phải đứng lâu, thỉnh thoảng bạn nên gập chân lại để bơm tĩnh mạch có thể đưa máu trở về tim.
Vớ áp lực
Đối với trường hợp suy giãn tĩnh mạch nặng hơn, bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ định mang vớ áp lực đè nén. Vớ áp lực đè nén là một loại vớ có tính đàn hồi giúp ép tĩnh mạch và ngăn máu chảy ngược quá mức. Mang vớ cũng hoàn toàn có thể giúp chữa lành loét da và phòng ngừa tái phát. Bạn hoàn toàn có thể cần mang vớ áp lực đè nén hàng ngày đến suốt đời. Đối với nhiều bệnh nhân, vớ áp lực đè nén điều trị hiệu suất cao thực trạng suy giãn tĩnh mạch và hoàn toàn có thể giúp giảm đau, sưng và phòng ngừa những yếu tố khác về sau .
Liệu pháp xơ hóa tĩnh mạch
Trong quy trình thực thi liệu pháp xơ hóa, bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch suy giãn. Thuốc sẽ kích thích và làm xơ hóa tĩnh mạch từ trong ra ngoài làm cho tĩnh mạch không bình thường sẽ bị tắc trọn vẹn. Máu thường trở lại tim qua những tĩnh mạch này sẽ chảy qua những tĩnh mạch khác. Các tĩnh mạch được tiêm sau cuối sẽ co lại và biến mất .Từ khi ra mắt chiêu thức điều trị bằng laser và sóng cao tần thì lúc bấy giờ liệu pháp xơ hóa tĩnh mạch hiếm khi được thực thi .
Lột bỏ tĩnh mạch (phẫu thuật Stripping)
Để thực hiện thủ thuật này, trước tiên, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở vùng bẹn và thường rạch thêm một đường khác ở gần mắt cá chân. Sau đó bác sĩ sẽ tách và thắt tất cả nhánh tĩnh mạch suy giãn với tĩnh mạch hiển, là tĩnh mạch nông chính ở chân. Tiếp theo, bác sĩ sẽ lột bỏ tĩnh mạch hiển.
Hiện nay, thủ pháp này chỉ dành cho những trường hợp không hề điều trị bằng laser hoặc sóng cao tần .
Loại bỏ tĩnh mạch giãn bằng laser hoặc sóng cao tần nội mạch
Loại bỏ tĩnh mạch giãn bằng can thiệp nội mạch là giải pháp điều trị bằng nhiệt, ít xâm lấn dưới hướng dẫn của hình ảnh, sử dụng nguồn năng lượng của laser hoặc sóng cao tần để cắt ( đốt ) và đóng kín tĩnh mạch suy giãn. Phương pháp cắt bỏ tĩnh mạch bằng nhiệt bảo đảm an toàn, ít xâm lấn hơn phẫu thuật và gần như không để lại sẹo .Bác sĩ sử dụng siêu âm để nhìn rõ hình ảnh của tĩnh mạch. Dưới hướng dẫn của siêu âm, bác sĩ sẽ đặt ống trải qua đường rạch nhỏ và luồn đến lòng tĩnh mạch không bình thường. Sợi quang phát tia laser hoặc điện cực phát sóng cao tần ( cả hai đều là sợi dây mỏng dính, dài truyền nguồn năng lượng từ máy phát ) được đưa vào qua ống thông và chuyển dời đến vị trí cần điều trị trong lòng tĩnh mạch. Thuốc gây tê được tiêm vào những mô xung quanh tĩnh mạch để làm xẹp những tĩnh mạch xung quanh sợi quang hoặc điện cực và giữ công dụng như một lớp cách nhiệt cho nguồn năng lượng. Năng lượng sẽ phát nhiệt đốt tĩnh mạch và làm cho tĩnh mạch bị đóng kín. Sau thủ pháp, tĩnh mạch suy giãn sẽ teo lại và “ xơ hóa ” .Thủ thuật này thường được thực thi ngoại trú .Sau thủ pháp, chân hoàn toàn có thể đau và thâm tím. Để giảm những tính năng phụ này, nên mang vớ áp lực đè nén trong hai tuần .
Loại bỏ tĩnh mạch bằng hệ thống VenaSealTM
Đây là một kỹ thuật mới, không sử dụng nhiệt mà sử dụng keo sinh học ( cyanoacrylate ) để bít những tĩnh mạch suy giãn .
Trong quy trình triển khai, bác sĩ sẽ bơm keo sinh học vào một ống tiêm rồi cho vào súng bắn keo trong mạng lưới hệ thống kín VenaSeal ™ được nối vào ống thông. Ống thông được đưa đến những vị trí tiềm năng dọc theo tĩnh mạch suy giãn dưới hướng dẫn của siêu âm. Sau đó bác sĩ sẽ triển khai bắn keo sinh học. Cần băng ép ở chân trong quy trình làm thủ pháp .Thủ thuật này được tạo ra nhằm mục đích hạn chế sự không dễ chịu của bệnh nhân và rút ngắn thời hạn phục sinh. Sau thủ pháp, bác sĩ sẽ đặt một miếng băng nhỏ lên vị trí luồn ống. Bệnh nhân hoàn toàn có thể nhanh gọn trở lại những hoạt động giải trí thông thường. Điều trị này đã được chứng tỏ là có hiệu suất cao, bảo đảm an toàn với tỷ suất thành công xuất sắc cao .
Điều trị tĩnh mạch mạng nhện bằng laser
Tĩnh mạch mạng nhện rác rưởi, là những mạch máu nhỏ có màu đỏ, xanh và tím thường Open nhất ở mặt và đùi. Trên trong thực tiễn, đây là thực trạng suy giãn tĩnh mạch nhỏ .Laser là lựa chọn tốt nhất để điều trị tĩnh mạch mạng nhện rác rưởi. Năng lượng ánh sáng được truyền qua tay cầm đặc biệt quan trọng đến những tĩnh mạch tiềm năng, bằng hàng loạt xung ngắn, tạo ra nhiệt giúp tàn phá những mạch máu nhưng không làm tác động ảnh hưởng đến những mô xung quanh .Hầu hết những tĩnh mạch sẽ biến mất từ hai đến sáu tuần. Nên tránh tắm nước nóng và tập thể dục gắng sức trong vài tuần, cũng như tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời .
Sống cùng suy giãn tĩnh mạch
Không phải lúc nào tĩnh mạch suy giãn và tĩnh mạch mạng nhện rác rưởi cũng cần điều trị y khoa. Nếu suy giãn tĩnh mạch gây đau khi đi đứng thì bạn nên trao đổi với với bác sĩ để được tư vấn. Bạn cũng nên gặp bác sĩ nếu cảm thấy đau ở trên hoặc gần tĩnh mạch suy giãn, hoặc khi bàn chân hoặc mắt cá chân bị sưng .Trong 1 số ít trường hợp, suy giãn tĩnh mạch hoàn toàn có thể gây hại cho sức khỏe thể chất vì bệnh hoàn toàn có thể tương quan đến :
- Loét do ứ máu tĩnh mạch: các vết loét này xảy ra khi tĩnh mạch bị giãn không thể dẫn lưu dịch ra khỏi da. Da không nhận đủ oxy nên hình thành loét (da);
- Viêm tĩnh mạch: là tình trạng tĩnh mạch bị viêm;
- Huyết khối: là sự hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch bị giãn.
Lối sống và liệu pháp điều trị tại nhà
Có một số ít giải pháp tự chăm nom mà bạn hoàn toàn có thể thực thi để giảm không dễ chịu do suy giãn tĩnh mạch. Những giải pháp tương tự như cũng hoàn toàn có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự tăng trưởng của suy giãn tĩnh mạch, gồm có :
- Tập thể dục: hãy vận động. Đi bộ là cách tuyệt vời để giúp máu lưu thông ở chân. Bác sĩ có thể hướng dẫn một chế độ vận động thích hợp cho bạn;
- Kiểm soát cân nặng và chế độ ăn. Giảm cân giúp giảm những áp lực không cần thiết ra khỏi tĩnh mạch. Chế độ ăn cũng có thể giúp ích cho bạn. Tuân thủ chế độ ăn ít muối để phòng ngừa tình trạng sưng chân do giữ nước;
- Lựa chọn trang phục. Tránh mang giày cao gót. Giày đế thấp sẽ tốt hơn cho bắp chân, và tốt hơn cho tĩnh mạch. Không mặc quần áo bó chặt vùng eo, chân hoặc vùng bẹn vì chúng có thể làm giảm lưu lượng máu;
- Nâng cao chân. Để cải thiện lưu thông máu ở chân, nên nghỉ ngơi vài lần trong ngày bằng cách nâng cao chân hơn tim. Ví dụ, nằm và đặt hai chân trên ba hoặc bốn chiếc gối;
- Tránh ngồi hoặc đứng lâu. Thay đổi tư thế thường xuyên để giúp máu lưu thông.
