Sản khoa là lĩnh vực nghiên cứu tập trung vào việc mang thai, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Là một chuyên khoa y tế, sản khoa được kết hợp với phụ khoa theo chuyên ngành được gọi là sản khoa và phụ khoa (OB / GYN) là một lĩnh vực phẫu thuật.
Các nghành nghề dịch vụ chính[sửa|sửa mã nguồn]
Chăm sóc tiền sản[sửa|sửa mã nguồn]
Chăm sóc trước khi sinh rất quan trọng trong sàng lọc những biến chứng khác nhau của thai kỳ. Điều này gồm có những chuyến thăm văn phòng liên tục với những bài kiểm tra sức khỏe thể chất và kiểm tra phòng thí nghiệm thường thì :
Siêu âm 3D 3 inch ( 76 mm ) mm ) thai nhi ( khoảng chừng 14 tuần tuổi thai )
Thai nhi lúc 17 tuần
Thai nhi lúc 20 tuần
Ba tháng đầu[sửa|sửa mã nguồn]
Tầm soát di truyền cho hội chứng Down ( trisomy 21 ) và trisomy 18, tiêu chuẩn vương quốc tại Hoa Kỳ, đang tiến triển nhanh gọn từ tầm soát AFP-Quad cho hội chứng Down, thường được thực thi trong ba tháng thứ hai vào 16 tuần18. Màn hình tích hợp mới hơn ( trước kia gọi là FASTER cho tác dụng sớm trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai ) hoàn toàn có thể được thực thi sau 10 tuần đến 13 tuần với siêu âm cổ thai nhi ( da dày hơn đối sánh tương quan với rủi ro tiềm ẩn mắc hội chứng Down cao hơn ) và hai hóa chất ( chất nghiên cứu và phân tích ) PAPP-A và βHCG ( mức độ hormone thai kỳ ). Nó đưa ra một hồ sơ rủi ro đáng tiếc đúng mực từ rất sớm. Một màn hình hiển thị máu thứ hai ở 15 đến 20 tuần sẽ kiểm soát và điều chỉnh rủi ro đáng tiếc đúng mực hơn. Ngân sách chi tiêu cao hơn màn hình hiển thị ” AFP-quad ” do siêu âm và xét nghiệm máu lần thứ hai, nhưng nó được trích dẫn là có tỷ suất lấy 93 % so với 88 % cho AFP / QS tiêu chuẩn. Đây là một tiêu chuẩn chăm nom đang tăng trưởng ở Hoa Kỳ .
Ba tháng thứ hai[sửa|sửa mã nguồn]
- Tầm soát MSAFP / quad. (bốn xét nghiệm máu đồng thời) (AFP huyết thanh của mẹ, ức chế A, estriol, & βHCG) – độ cao, số lượng thấp hoặc mô hình kỳ lạ tương quan với nguy cơ khuyết tật ống thần kinh và tăng nguy cơ trisomy 18 hoặc trisomy 21
- Siêu âm qua bụng hoặc qua âm đạo để đánh giá cổ tử cung, nhau thai, dịch và em bé
- Chọc dò là tiêu chuẩn quốc gia (ở quốc gia nào) đối với phụ nữ trên 35 tuổi hoặc đến 35 khi mang thai giữa hoặc có nguy cơ gia tăng theo lịch sử gia đình hoặc tiền sử sinh trước đó.
Ba tháng thứ ba[sửa|sửa mã nguồn]
- Hematocrit (nếu thấp, người mẹ sẽ được bổ sung sắt)
- Tầm soát Streptococcus nhóm B. Nếu dương tính, người phụ nữ nhận được penicillin IV hoặc ampicillin khi đang chuyển dạ, hoặc nếu cô bị dị ứng với penicillin, một liệu pháp thay thế, như IV clindamycin hoặc IV vancomycin.
- Xét nghiệm tải glucose (GLT) – sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ; nếu> 140 mg / dL, xét nghiệm dung nạp glucose (GTT) được thực hiện; đường huyết lúc đói> 105 mg / dL gợi ý bệnh tiểu đường thai kỳ.
Hầu hết những bác sĩ triển khai nạp một lượng đường dưới dạng thức uống 50 gram glucose trong cola, vôi hoặc cam và lấy máu một giờ sau đó ( cộng hoặc trừ 5 phút ). Các tiêu chuẩn sửa đổi tiêu chuẩn đã được hạ xuống 135 kể từ cuối những năm 1980 .
Kết quả của siêu âm : một hình ảnh đen trắng cho thấy một cái nhìn rõ ràng về vùng bụng bên trong .
Đánh giá thai nhi[sửa|sửa mã nguồn]
Quét thai lúc 12 tuần.
Siêu âm sản khoa thường được sử dụng để xác lập tuổi thai trong thai kỳ từ kích cỡ của thai nhi, xác lập số lượng thai nhi và nhau thai, nhìn nhận thai ngoài tử cung và chảy máu ba tháng đầu, thời gian đúng chuẩn nhất là trong ba tháng đầu thai nhi đã bị tác động ảnh hưởng đáng kể bởi những yếu tố khác. Siêu âm cũng được sử dụng để phát hiện dị tật bẩm sinh ( hoặc dị tật thai nhi khác ) và xác lập cấu hình sinh lý ( BPP ), thường dễ phát hiện hơn trong tam cá nguyệt thứ hai khi cấu trúc thai nhi lớn hơn và tăng trưởng hơn. Thiết bị siêu âm chuyên được dùng cũng hoàn toàn có thể nhìn nhận vận tốc lưu lượng máu trong dây rốn, tìm cách phát hiện lưu lượng máu giảm / vắng / đảo ngược hoặc tâm trương trong động mạch rốn .X-quang và chụp cắt lớp vi tính ( CT ) không được sử dụng, đặc biệt quan trọng là trong ba tháng tiên phong, do bức xạ ion hóa, có tác dụng gây quái thai so với thai nhi. Không có tác động ảnh hưởng của hình ảnh cộng hưởng từ ( MRI ) đến thai nhi đã được chứng tỏ, [ 1 ] nhưng kỹ thuật này quá đắt để hoàn toàn có thể quan sát tiếp tục. Thay vào đó, siêu âm sản khoa là giải pháp chẩn đoán hình ảnh được lựa chọn trong ba tháng đầu và trong suốt thai kỳ, chính bới nó không phát ra bức xạ, hoàn toàn có thể mang theo được và được cho phép chụp ảnh theo thời hạn thực .
- ^ Ibrahim A. Alorainy; Fahad B. Albadr; Abdullah H. Abujamea (2006). “Attitude towards MRI safety during pregnancy”. Ann Saudi Med. 26 (4): 306–9. PMID 16885635.
