10/09/2020
Trong 3 ngày 12-13-14/9/2020, có 98 trường hợp nghi ngộ độc thực phẩm sau bữa ăn trưa tại một trường tiểu học ở TP.HCM. Trước đó, hàng chục bệnh nhân ngộ độc thực phẩm sau khi ăn pate Minh Chay cũng đang đối mặt với nguy hiểm do phát hiện vào giai đoạn muộn. Vậy làm thế nào nhận biết sớm các triệu chứng bị ngộ độc để có hướng xử trí kịp thời?
Ngày 13/9, theo thông tin từ báo TTO, có 98 em học viên ở Trường tiểu học Bình Trưng Đông, Q. 2, TP.Hồ Chí Minh có bộc lộ không bình thường, 20 em đã nhập viện, nghi do ngộ độc sau bữa ăn ở trường, nhiều năng lực do bánh su kem. Phòng y tế, phòng GD-ĐT đã phối hợp lấy mẫu thức ăn kiểm tra xác lập nguyên do. Các em đều có bộc lộ nôn, ói, sốt, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa. Trong đó có 1 ca trung bình, 19 ca nhẹ, được lấy mẫu xét nghiệm và theo dõi sát sao tại bệnh viện Q. 2. Trước đó, ngày 29/8/2020, Cục An toàn thực phẩm ( Bộ Y tế ) cũng đã phát cảnh báo nhắc nhở khẩn cấp nhiều người bệnh nhập viện cấp cứu do ngộ độc botulinum khi sử dụng pate Minh Chay, tiên lượng người bệnh phải điều trị máy thở lê dài chứ không chỉ vài tuần. Nguy hiểm hơn, trong thời hạn chờ phục hồi sức cơ sau điều trị, người bệnh hoàn toàn có thể đương đầu với rủi ro tiềm ẩn viêm phổi do thở máy lâu ngày cùng nhiều biến chứng đường hô hấp. Tình trạng này cho thấy đây là loại ngộ độc thực phẩm không dễ điều trị. Hiện loại thuốc duy nhất dùng giải độc cho bệnh nhân ngộ độc độc tố botulinum là antitoxin botulinum, giá rất đắt đỏ, loại mua từ Xứ sở nụ cười Thái Lan tới 8.000 USD / lọ. Đáng chú ý quan tâm, thuốc chỉ đạt hiệu suất cao tốt trong vòng 7 ngày kể từ khi có bộc lộ ngộ độc, trong khi những bệnh nhân bị ngộ độc sau ăn pate Minh Chay ở Nước Ta đều đã ở quá trình muộn. Người sớm nhất cũng đã ăn pate trước đó 2 tuần, còn lại đều ăn trên 1 tháng, thậm chí còn ăn từ tháng 7 – đã quá xa so với thời hạn thuốc có hiệu suất cao tốt nhất. Theo thống kê của Bộ Y tế, từ năm 2010 – 2019, Nước Ta ghi nhận 1.556 vụ ngộ độc thức ăn với hơn 47.400 người mắc, trong đó 40.190 trường hợp phải nhập viện điều trị và 271 trường hợp tử vong. Riêng năm 2020, tính đến ngày 31/5, cả nước ghi nhận 48 vụ ngộ độc thực phẩm làm hơn 870 người phạm phải, 824 người nhập viện điều trị và 22 người tử trận. Nguyên nhân ngộ độc được xác lập hầu hết là do thực phẩm bị nhiễm vi sinh vật ( 33 % ), thực phẩm bị ô nhiễm hóa chất ( 27 % ), thực phẩm chứa những chất độc tự nhiên ( 37,5 % ), thức ăn bị nhiễm thuốc trừ sâu ( phun hàm lượng cao, không cách ly với ngày thu hoạch ) hoặc những chất phụ gia như hàn the, màu công nghiệp, đường hóa học, … với dư lượng độc tố cao. 
Ngộ độc thực phẩm là gì?
Ngộ độc thực phẩm hay còn gọi là ngộ độc thức ăn hoặc trúng thực, là thực trạng người bệnh bị trúng độc, ngộ độc do siêu thị nhà hàng phải những thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn, nhiễm độc hoặc những loại thực phẩm bị biến chất, ôi thiu, vượt quá liều lượng được cho phép những chất dữ gìn và bảo vệ, chất phụ gia, … Nếu ngộ độc ở mức độ nhẹ, người bệnh hoàn toàn có thể khỏe lại sau vài ngày ; trong trường hợp nặng sẽ gây tác động ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất, thậm chí còn hoàn toàn có thể dẫn đến tử trận nếu không được điều trị kịp thời.
Nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm?
Những nguyên do gây ngộ độc thực phẩm thường gặp gồm :
- Vi khuẩn Salmonella ( vi trùng gây bệnh thương hàn ) gây ra những triệu chứng buồn nôn, nhức đầu, choáng váng, sốt và tiêu chảy .
- Độc tố tụ cầu Staphylococcus có trong sữa, thịt gia cầm chưa nấu chín gây chóng mặt, buồn nôn, đau đầu, mạch đập nhanh, tiêu chảy .
- Độ tố vi trùng Clostridium botulinum trong thịt cá bị ươn, ôi thiu hủy hoại hệ thần kinh TW và hành tủy, gây tử trận .
- Độc tố vi nấm Aflatoxin trên những loại hạt như lạc, đậu nành, hướng dương, điều, ngô ; những loại bột từ những hạt này khi bị nấm mốc .
- Các loại virus viêm gan A ( HAV ) và Norwalk trong những loại thực phẩm như rau sống, thức ăn chế biến nguội ; những loại nhuyễn thể như sò, ốc, hến sống ở vùng nước bẩn .
- Sán lá gan nhỏ trong những món ăn chế biến từ gỏi cá sống, cá nướng, ốc chưa luộc chín .
- Các sắt kẽm kim loại nặng như asen, chì, thủy ngân, selenium lẫn trong thực phẩm .
- Tồn dư của thuốc bảo vệ thực vật .
- Các chất phụ gia, chất dữ gìn và bảo vệ thực phẩm không được phép sử dụng, hoặc dùng quá liều lượng, quá thời hạn, …
Triệu chứng khi bị trúng thực
TS.BS Mai Thị Hội cho biết, ngộ độc thức ăn ( trúng thực ) hoàn toàn có thể xảy ra sau khoảng chừng vài phút hoặc vài giờ, cũng hoàn toàn có thể từ 1-2 ngày sau khi hệ tiêu hóa tiêu thụ hết thực phẩm. Một số trường hợp người bệnh hoàn toàn có thể nghĩ đến ngộ độc khi :
- Có những biểu lộ khác thường sau khi ẩm thực ăn uống một thực phẩm nào đó .
- Những người cùng ăn chung một loại thực phẩm có biểu lộ giống nhau, trong khi những người không ăn loại thực phẩm đó không có biểu lộ gì .
- Gặp phải những triệu chứng ngộ độc thực phẩm đặc trưng như đau bụng kinh hoàng, nôn mửa, tiêu chảy .
- Thực phẩm vừa siêu thị nhà hàng có mùi vị lạ, ôi thiu, thậm chí còn hoàn toàn có thể có giun sán .
Bên cạnh đó, tùy theo nguyên do gây trúng thực, người bệnh hoàn toàn có thể gặp những triệu chứng như :
- Ngộ độc do vi sinh vật : Các loại vi trùng, virus hoặc những độc tố từ vi sinh vật là một trong những nguyên do ngộ độc thực phẩm. Trường hợp này, người bệnh sẽ có những biểu lộ như đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy ; những biểu lộ mất nước như khát nước, khô môi ; hoặc nhiễm trùng gây sốt, liên tục vã mồ hôi .
- Ngộ độc do thực phẩm nhiễm hóa chất : Người bệnh sẽ có những triệu chứng khá phức tạp, không riêng gì ở hệ tiêu hóa mà còn Open không bình thường ở những cơ quan khác như đau đầu, chóng mặt, nhịp tim nhanh không bình thường, trụy mạch, …
- Ngộ độc do thực phẩm chứa độc tố tự nhiên : Các thực phẩm vốn chứa sẵn độc tố như sắn, măng, có nóc, cóc, … nếu không được chế biến đúng cách khi ăn vào sẽ gây nên những triệu chứng không bình thường .
Biến chứng nguy hiểm của ngộ độc thức ăn
Ngộ độc thức ăn ( ngộ độc thực phẩm ) nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời hoàn toàn có thể dẫn đến những biến chứng nguy hại như :
- Rối loạn thần kinh:Người bệnh nhìn mờ, nhìn đôi, nói khó, hoàn toàn có thể nói ngọng ; bị tê liệt cơ, gặp thực trạng co giật, đau đầu, chóng mặt .
- Rối loạn tim mạch:Người bệnh hoàn toàn có thể tụt huyết áp, loạn nhịp tim, khó thở, đau ngực .
- Ảnh hưởng hệ tiêu hóa:
Thấy máu và chất nhầy lẫn trong phân, đau bụng dữ dội và đau ở các vị trí khác như đau cổ, đau họng, đau ngực.
- Sức đề kháng giảm sút: Sức đề kháng của người bị ngộ độc suy giảm nghiêm trọng, đặc biệt quan trọng là ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, người lớn tuổi hoặc những người đang điều trị bệnh phải sử dụng những thuốc gây ức chế miễn dịch ( so với những bệnh lý về khớp, ung thư, dị ứng ), người bị suy dinh dưỡng, mắc bệnh lý dạ dày tá tràng, bệnh gan, rối loạn sắc tố, … thì thực trạng này hoàn toàn có thể nghiêm trọng hơn .
Hướng dẫn sơ cứu, xử trí khi bị ngộ độc thực phẩm
TS.BS Mai Thị Hội cho biết, khi nhận thấy bản thân hoặc những người xung quanh có những biểu lộ ngộ độc, cần bình tĩnh và vận dụng những giải pháp sơ cứu ngay lập tức để giảm thiểu tác động ảnh hưởng, tác động ảnh hưởng xấu đến sức khỏe thể chất người bệnh.
Gây nôn
Đối với những người có triệu chứng nôn mửa ngay sau khi ăn phải thực phẩm nhiễm độc, hoặc những người bệnh còn tỉnh táo, chưa có triệu chứng ngộ độc cần lập tức dùng mọi giải pháp kích thích để nôn hết những thức ăn ra khỏi dạ dày. Có thể dùng ngón trỏ ( đã được rửa sạch ) để ép vào góc lưỡi người bệnh, hoặc pha nước muối hòa tan trong nước ấm để kích thích người bệnh nôn càng nhiều càng tốt, hạn chế những loại độc tố ngấm vào khung hình người bệnh. Trong quy trình gây nôn cần quan tâm :
- Khi kích thích người bệnh nôn, nên để người bệnh nằm nghiêng, kê cao phần đầu để chất độc không bị trào ngược vào phổi, hạn chế rủi ro tiềm ẩn người bệnh tử trận do sặc hoặc ngạt thở. Đối với trẻ nhỏ, cần khôn khéo tránh gây xước cổ họng trẻ .
- Có thể giữ lại những mẫu thực phẩm hoài nghi gâyngộ độc, thậm chí còn giữ cả những mẫu thức ăn người bệnh vừa nôn để hoàn toàn có thể xác lập đúng chuẩn nguyên do .
Bù nước
Người bị ngộ độc thực phẩm hoàn toàn có thể nôn và tiêu chảy nhiều lần dẫn đến mất nước, do đó cần cho người bệnh uống nhiều nước và nghỉ ngơi. Có thể bù nước cho người bệnh bằng dung dịch oresol được pha theo hướng dẫn. Lưu ý, nếu sử dụng dung dịch oresol phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, dùng đúng liều lượng chỉ định như không pha quá ít hoặc quá nhiều nước, không sử dụng dung dịch đã pha quá 24 tiếng, không đun sôi dung dịch, … Nếu nhiều người ngộ độc thức ăn cùng một lúc cần chia dung dịch oresol riêng không liên quan gì đến nhau, không cho uống chung vì hoàn toàn có thể khiến thực trạng của những người ngộ độc nhẹ trở nên nghiêm trọng hơn. 
Nhanh chóng đưa người bệnh đi cấp cứu tại cơ sở y tế
Trường hợp người bệnh có những triệu chứng không bình thường như co giật, rối loạn ý thức, suy hô hấp không được gây nôn vì hoàn toàn có thể nguy khốn đến tính mạng con người. Kể cả khi đã thực thi những bước sơ cứu kể trên, người bệnh vẫn có rủi ro tiềm ẩn gặp nguy khốn bất kỳ khi nào. Do đó, cần đưa người bệnh đến ngay những cơ sở y tế để được chẩn đoán đúng mực nguyên do và có hướng điều trị kịp thời.
Phòng tránh ngộ độc thực phẩm bằng cách nào?
Để phòng ngừa ngộ độc thực phẩm cũng như những biến chứng nguy khốn, TS.BS Mai Thị Hội khuyến nghị người bệnh cần lựa chọn thực phẩm bảo đảm an toàn, dữ gìn và bảo vệ thực phẩm đúng cách, giữ vệ sinh trong khi chế biến và nhà hàng siêu thị hợp vệ sinh bằng nguyên tắc ăn chín uống sôi.
Lựa chọn thực phẩm
- Chọn những thực phẩm bảo đảm an toàn, có nguồn gốc nguồn gốc rõ ràng, còn hạn sử dụng, không ôi thiu, kém chất lượng .
- Không chọn những thực phẩm nhiễm chất độc hóa học, hoặc những loại thực phẩm chứa độc như nấm lạ, khoai tây mọc mầm, cá nóc, …
Bảo quản thực phẩm
- Bảo quản thực phẩm trong tủ lạnh ở nhiệt độ tương thích và trong thời hạn được cho phép .
- Không để thức ăn ở ngoài quá hai giờ ; không quá một giờ đồng hồ đeo tay vào mùa hè hoặc khi thời tiết nắng nóng vì hoàn toàn có thể gây hư hỏng, ôi thiu .
Chế biến thức ăn
- Rửa tay trước khi tiếp xúc thực phẩm, trong và sau khi chế biến món ăn để ngăn ngừa sự xâm nhập của vi trùng qua đường ẩm thực ăn uống .
- Làm sạch những nguyên vật liệu trước khi chế biến món ăn .
- Vệ sinh thật sạch dụng cụ nấu nướng, nhà hàng siêu thị ; rửa sạch bằng xà phòng và nên rửa bằng nước ấm .
Đảm bảo nguyên tắc “ăn chín uống sôi”
Thực hiện nguyên tắc ăn chín uống sôi, chỉ ăn ở những nơi bảo vệ vệ sinh, tránh những nơi bụi bẩn, ẩm thấp ; dữ gìn và bảo vệ, chế biến thức ăn đúng cách tránh rủi ro tiềm ẩn vi trùng xâm nhập gây ngộ độc … Hiện nay, nguồn thực phẩm càng phong phú và đa dạng càng tiềm ẩn nhiều rủi ro tiềm ẩn gây ngộ độc. Việc chẩn đoán đúng chuẩn nguyên do ngộ độc thực phẩm thường tốn kém và khó khăn vất vả, nhiều trường hợp phải cần đến mạng lưới hệ thống máy móc xét nghiệm hiện tại mới hoàn toàn có thể cho hiệu quả chẩn đoán đúng mực. 
Khoa Nội soi Tiêu hóa, BVĐK Tâm Anh được trang bị khá đầy đủ mạng lưới hệ thống máy móc, trang thiết bị văn minh được cho phép thực thi những xét nghiệm, nghiên cứu và phân tích xác lập đúng chuẩn tác nhân gây ngộ độc cũng như những thủ pháp nội soi tân tiến, điều trị an thần giúp người bệnh nhanh gọn khỏi bệnh, cũng như giảm thiểu những tính năng phụ hoàn toàn có thể gặp phải khi sử dụng giải pháp nội soi thường thì. Bên cạnh đó, khoa Nội soi Tiêu hóa, BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên viên, bác sĩ giỏi trình độ, giàu kinh nghiệm tay nghề trong nghành nội soi, điều trị những bệnh lý đường tiêu hóa. Đặc biệt, TS.BS Mai Thị Hội là một trong những bác sĩ tiên phong tại Nước Ta được bác sĩ người Pháp trong tổ chức triển khai “ Thầy thuốc quốc tế ” – Medecin du monde, bác sĩ Jean Mari Tigaut đào tạo và giảng dạy về kỹ thuật nội soi tiêu hóa, người bệnh trọn vẹn yên tâm và tin cậy khi đến khám và điều trị bệnh.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
-
Hà Nội:
108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội hotline : 1800 6858
-
TP.HCM:
2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh
hotline : 0287 102 6789
Thúy Nguyễn
