Chia sẻ bài viết
Thế nào là ngôi mông ( ngôi ngược ) ?
Ngay trước khi sinh, hầu hết những bé đều xoay đầu xuống phần dưới của tử cung và đầu nằm trong khung chậu của mẹ, điều đó lý giải vì sao hầu hết trẻ sinh sinh ra đều sổ phần đầu ra ngoài thứ nhất. Đôi khi em bé xoay phần mông ( hoặc chân ) xuống dưới. Khi em bé ở vị trí như vậy trước khi sinh, ta gọi là sinh ngôi mông hoặc ngôi ngược. Nhiều em bé nằm ngược trong quá trình sớm của thai kỳ, nhưng hầu hết những bé sẽ xoay đầu lại ở quá trình cuối thai kỳ hoặc thời gian gần lúc sinh. Những em bé sinh non có nhiều năng lực sinh ngôi mông. Trong những trường hợp đa thai, nghĩa là từ hai thai trở lên, một hoặc cả hai bé hoàn toàn có thể là ngôi mông. Bất thường về lượng nước ối xung quanh em bé hoàn toàn có thể là nguyên do gây sinh ngôi mông. Khi gần đến ngày sinh, bác sĩ sẽ cho bạn biết ( trải qua khám lâm sàng, siêu âm hoặc cả hai ) nếu em bé của bạn là ngôi mông .
Ngôi mông hoàn toàn có thể sinh thường mà không cần mổ lấy thai ?
Trẻ ngôi đầu thường được sinh thường ngả âm đạo bảo đảm an toàn hơn và thuận tiện hơn những trẻ ngôi mông. Tuy nhiên, một số ít em bé sinh ngôi mông cũng hoàn toàn có thể được sinh ra một cách bảo đảm an toàn qua ngả âm đạo .
Trẻ sinh ngôi mông hoàn toàn có thể gặp nhiều biến chứng hơn. Một em bé ngôi mông hoàn toàn có thể rất nhỏ hoặc hoàn toàn có thể bị khuyết tật khi sinh ngôi mông. Em bé ngôi mông được sinh ngả âm đạo có nhiều năng lực bị tổn thương trong hoặc sau khi sinh hơn so với những em bé được sinh ngôi đầu. Em bé sinh ngược được sinh ngã âm đạo cũng có nhiều năng lực mắc dị tật bẩm sinh ở hông và xương đùi. Ngoài ra, những biến chứng ở dây rốn cũng dễ xảy ra ở trẻ ngôi mông sinh ngả âm đạo ( ví dụ, dây rốn bị chèn ép khi sinh, hoàn toàn có thể gây ra tổn thương thần kinh và não do thiếu oxy ) .
Các bác sĩ thường chỉ định mổ lấy thai cho những thai kỳ ngôi mông ( còn gọi là C-section ). Tuy nhiên cững có một số ít rủi ro tiềm ẩn tương quan đến mổ lấy thai ( như nhiễm trùng, chảy máu và thời hạn nằm viện dài hơn cho cả mẹ và bé ) .
Làm gì khi ngôi thai là ngôi mông ?
Quan trọng là phải khám thai định kỳ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi em bé của bạn là ngôi mông và giúp hoạch định những việc cần làm. Một số bác sĩ sẽ chọn giải pháp mổ lấy thai. Một số khác hoàn toàn có thể hướng dẫn cho thai phụ những bài tập ở nhà để hoàn toàn có thể giúp em bé xoay đầu xuống dưới. Một số bác sĩ cố gắng nỗ lực xoay em bé trong tử cung người mẹ bằng một thủ pháp gọi là ngoại xoay thai. Nếu giải pháp này thành công xuất sắc và em bé xoay xuống, hoàn toàn có thể theo dõi sinh thường qua ngả âm đạo .
Ngoại xoay thai là gì ?
Ngoại xoay thai là một cách để biến một em bé từ ngôi mông thành ngôi đầu trong tử cung người mẹ. Nói cách khác, ngoại xoay thai có nghĩa là xoay em bé từ bên ngoài bụng của mẹ để nó chuyển sang vị trí đầu quay xuống dưới. Bác sĩ sẽ sử dụng bàn tay của mình để xoay thai từ bên ngoài bụng .
Khi nào thì thực thi ngoại xoay thai ?
Ngoại xoay thai được triển khai vào cuối thai kỳ, khoảng chừng sau tuần thứ 37 của thai kỳ .
Nên triển khai ngoại xoay thai cho những đối tượng người dùng nào ?
Phụ nữ mang thai kỳ thông thường hoàn toàn có thể được ngoại xoay thai. Không triển khai ngoại xoay thai cho những phụ nữ sau đây :
-
Chảy máu âm đạo
-
Nhau tiền đạo nằm gần hoặc che đường ra của tử cung ( còn gọi là lỗ trong cổ tử cung )
-
Nonstress test không cung ứng ( Nonstress test là đo tim thai và cơn co tử cung không có kích thích )
-
Thai nhỏ không bình thường
-
Thiểu ối
-
Bất thường tim thai
-
Ối vỡ sớm
-
Song thai hoặc đa thai
Những rủi ro tiềm ẩn của ngoại xoay thai là gì ?
Ngoại xoay thai có một số nguy cơ, bao gồm:
-
Sinh non
-
Ối vỡ sớm
-
Mất máu cho bé hoặc mẹ
-
Suy thai dẫn đến phải mổ lấy thai cấp cứu
-
Em bé hoàn toàn có thể trở lại vị trí ngôi mông sau khi thực thi ngoại xoay thai
Mặc dù năng lực xảy ra những biến chứng này thấp, 1 số ít bác sĩ không thích sử dụng giải pháp ngoại xoay thai .
Làm gì nếu bác sĩ và tôi quyết định hành động ngoại xoay thai ?
Ngoại xoay thai thường được thực thi trong bệnh viện. Trước khi triển khai, bạn sẽ được siêu âm để xác lập em bé là ngôi mông. Bác sĩ cũng sẽ triển khai nonstress test để bảo vệ rằng nhịp tim của em bé là thông thường. Một số xét nghiệm máu sẽ được triển khai và một bác sĩ gây mê sẽ được thông tin về ca xoay thai của bạn ( nhằm mục đích đề phòng trường hợp bạn cần được mổ lấy thai khẩn cấp ). Sau đó, bạn sẽ được tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch để làm giãn cơ tử cung. Thuốc này rất bảo đảm an toàn, không có rủi ro tiềm ẩn cho em bé. Bạn nằm ngửa trên giường, bác sĩ sẽ đặt tay của mình ở bên ngoài bụng của bạn. Sau khi xác lập vị trí đầu của em bé, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng cố gắng nỗ lực xoay em bé về ngôi đầu .
Điều gì sẽ xảy ra sau thủ pháp ngoại xoay thai ?
Khi thủ pháp được hoàn tất, bác sĩ sẽ triển khai nonstress test một lần nữa. Nếu mọi thứ đều thông thường, bạn sẽ không phải ở lại bệnh viện. Nếu thủ pháp này không thành công xuất sắc, bác sĩ của bạn sẽ lý giải với bạn về năng lực sinh ngả âm đạo hoặc mổ lấy thai ngay lập tức. Bác sĩ cũng hoàn toàn có thể đề xuất lặp lại thủ pháp ngoại xoay thai .
Tỷ lệ thành công xuất sắc của ngoại xoay thai ?
Tỉ lệ thành công xuất sắc trung bình là khoảng chừng 65 %. Thậm chí nếu thủ pháp triển khai thành công xuất sắc lần tiên phong, vẫn còn có một năng lực em bé sẽ quay trở lại vị trí ngôi mông. Tỉ lệ thành công xuất sắc của ngoại xoay thai phụ thuộc vào nhiều yếu tố gồm :
-
Tuổi thai
-
Lượng nước ối
-
Số lần mang thai
-
Cân nặng thai
-
Vị trí bánh nhau
-
Vị trí của em bé
Tài liệu tìm hiểu thêm
http://familydoctor.org/familydoctor/en/pregnancy-newborns/labor-childbirth/breech-babies-what-can-i-do-if-my-baby-is-breech.html
