Hồng ban nút hậu quả của nhiều bệnh

Hồng ban nút hậu quả của nhiều bệnh

Tổn thương hồng ban nút là thực trạng viêm những tế bào mỡ dưới da dạng sẩn hoặc u cục nhỏ màu đỏ. Đến nay, những nhà chuyên môn chưa biết rõ nguyên do gây ra hồng ban nút .

Tổn thương hồng ban nút là thực trạng viêm những tế bào mỡ dưới da dạng sẩn hoặc u cục nhỏ màu đỏ. Đến nay, những nhà chuyên môn chưa biết rõ nguyên do gây ra hồng ban nút. Người ta biết rằng bệnh thường xảy ra ở người mang gene HLA B8 ( 80 % ) và 6 % có đặc thù mái ấm gia đình. Tổn thương bệnh được coi là sự cung ứng miễn dịch với những nguyên do khác nhau như thực trạng nhiễm khuẩn, do sử dụng một số ít thuốc hoặc là triệu chứng của một số ít bệnh mạng lưới hệ thống …

Ở nước ta, nguyên do thường gặp nhất là lao và nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết. Những trường hợp này, điều trị nguyên do thì bệnh sẽ khỏi trọn vẹn. Ngoài ra, những bệnh do nhiễm Yersinia, Chlamydia, Salmonela, viêm gan virut A, B, C, … cũng dễ gây hồng ban nút. Bệnh nhân mắc những bệnh : viêm đại trực tràng chảy máu, bệnh Crohn cũng hoàn toàn có thể mắc hồng ban nút. Người dùng những loại thuốc sulfamid, thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất iod, phụ nữ mang thai … có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh .

Dấu hiệu nhận biết bệnh

Bệnh nhân có những ban màu đỏ, dạng u cục, sẩn cứng. Hình thái hồng ban nút là những u cục hoàn toàn có thể nhìn hoặc sờ thấy ở dưới da, hình tròn trụ hay ovan, size hoàn toàn có thể to nhỏ khác nhau từ 1-10 cm đường kính, thường thấy u cục khoảng chừng 1 – 2 cm. Tính chất những sẩn cục này rắn, ít di động, xung quanh những cục sưng nề. Có thể nhiều sẩn cục phối hợp lại thành một mảng lớn. Tổn thương thường thấy ở mặt trước cẳng chân hai bên, có đặc thù đối xứng. Nhìn chung những sẩn cục hoàn toàn có thể nổi ở bất kỳ vị trí nào có tổ chức triển khai mỡ dưới da như đùi, cánh tay, thân mình, mặt … nhưng ít thấy ở mặt và vùng cổ, chi trên. Các ban phong phú, có những lứa tuổi khác nhau và sắc tố đổi khác như đám xuất huyết dưới da chuyển thành màu tím hơi xanh, nâu, vàng nhạt và ở đầu cuối là màu xanh lá cây. Các ban thường biến mất trong vòng từ 10-15 ngày, không để lai sẹo hay di chứng teo da .

Dấu hiệu của hồng ban nút ở chi dưới.

Hồng ban nút ban đỏ thường Open cùng với những triệu chứng giống như bệnh cúm, sốt và cảm xúc căng thẳng mệt mỏi. Bệnh nhân hoàn toàn có thể có đau khớp, viêm màng hoạt dịch và cảm xúc cứng khớp, xảy ra trước hoặc đồng thời với tổn thương da, trong thời hạn hoàn toàn có thể lê dài đến 6 tháng. Đau khớp hoàn toàn có thể gặp ở trên 50 % số bệnh nhân mắc bệnh, thường mở màn đau trong quy trình nổi hồng ban hoặc Open trước đó 2-4 tuần. Tại khớp : thấy sưng đỏ, căng cứng, đau nhức nhiều, hoàn toàn có thể có tràn dịch khớp. Nhiều bệnh nhân thường bị cứng khớp buổi sáng. Mặc dù khớp nào cũng hoàn toàn có thể bị tổn thương nhưng gặp nhiều nhất là khớp mắt cá chân, khớp gối, khớp cổ tay. Biểu hiện cứng khớp hoàn toàn có thể lê dài đến 6 tháng nhưng không có sự hủy hoại những khớp. Xét nghiệm dịch khớp không có yếu tố thấp khớp .

Xét nghiệm thấy tốc độ máu lắng tăng, bạch cầu đa nhân trung tính tăng. Mô học: thấy tình trạng viêm có vách của các tế bào mỡ dưới da cấp tính hoặc mạn tính tại tổ chức mỡ và xung quanh các mạch máu. Phân lập liên cầu khuẩn tan huyết beta từ dịch lấy từ họng. Chụp Xquang phổi hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) phổi thấy tổn thương do tình trạng nhiễm vi khuẩn.

Thể nổi bật dựa vào hồng ban nút biểu lộ rõ, thuận tiện phát hiện, kèm theo những triệu chứng bệnh nhân có sốt, đau khớp. Đối với thể không nổi bật, dựa vào hiệu quả sinh thiết tổn thương da .

Bệnh hồng ban nút cần chẩn đoán phân biệt với những bệnh có những ban như trong viêm da bán cấp hoặc mạn tính. Giai đoạn đầu cần phân biệt với những bệnh viêm quầng, vết côn trùng nhỏ cắn, sẩn mề đay cấp tính, viêm tắc tĩnh mạch nông, viêm tắc tĩnh mạch dạng nốt. Giai đoạn bệnh tiến triển cần phân biệt với viêm nút quanh động mạch, viêm mạch hoại tử …

Phương pháp điều trị

Các tổn thương của bệnh hồng ban nút thường tự biến mất trong vòng 3-6 tuần. Tuy nhiên, cần điều trị những nguyên do tương quan đến bệnh như dùng thuốc điều trị bệnh lao, những bệnh viêm nhiễm do liên cầu. Thuốc thalidomid được chỉ định trong trường hợp hồng ban nút do Mycobacterium leprae ( hay bệnh phong ). Ngoài ra, cần điều trị những triệu chứng gồm những giải pháp như sau : nghỉ tại giường, nâng cao chân, sử dụng tất đàn hồi giống như trong điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới để hoàn toàn có thể cải tổ triệu chứng phù ở chi dưới. Dùng thuốc chống viêm không steroid, thuốc giảm đau. Sử dụng corticosteroid hàng ngày so với thể không rõ nguyên do, những nốt hồng ban mất sau vài ngày. Trường hợp hồng ban lê dài hoàn toàn có thể dùng thuốc tiêm trực tiếp vào TT của những nốt hồng ban do bác sĩ chuyên khoa da liễu thực thi .

Lời khuyên của thầy thuốc

Khi bệnh nhân đã được chẩn đoán bệnh hồng ban nút cần phải điều trị sớm trong thời hạn sang thương vừa Open sẽ có phân phối tốt hơn so với trường hợp điều trị muộn. Do vậy, tất cả chúng ta cần nắm vững những tín hiệu của bệnh để hoàn toàn có thể phát hiện và điều trị bệnh sớm. Trong thời hạn điều trị, bệnh nhân cần nghỉ ngơi tại giường và hạn chế hoạt động để việc điều trị hiệu suất cao hơn và hoàn toàn có thể hạn chế sự bùng phát của bệnh .

(Nguồn: suckhoedoisong.vn)