Hội chứng Zollinger-Ellison (ZE) là bệnh lý hình thành do sự xuất hiện của một hoặc nhiều khối u ở tá tràng hoặc tụy. Các khối u này có thể kích thích sản xuất dư thừa acid dạ dày dẫn đến viêm loét dạ dày và tá tràng.
Hội chứng Zollinger-Ellison là gì?
Zollinger-Ellison là tình trạng bệnh lý gây ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. bệnh đặc trưng bởi sự hình thành của các khối u trong tụy hoặc tá tràng. Có thể chỉ xuất hiện một khối u nhưng cũng có thể nhiều hơn một khối u. Ngoài ở tá tràng và tụy, những khối u này cũng có thể xảy ra ở các vị trí khác như túi mật, nang lympho, buồng trứng hoặc gan,…
Những khối u hình thành hoàn toàn có thể kích thích sản sinh ra nhiều hormone gastrin. Hormone này sẽ gây sản xuất quá nhiều acid dạ dày và gây viêm loét dạ dày hoặc tá tràng. Theo những chuyên viên, có khoảng chừng 50% khối u hoàn toàn có thể biến chứng ung thư nhưng cũng hoàn toàn có thể lành tính và không gây bất kể ảnh hưởng tác động nào .
Quà Tết Sức Khỏe Thập Toàn Đại Bổ Từ Dược Liệu Quý – Xu Hướng Quà Tặng “Tết Covy” Bỏ qua giỏ quà bánh, rượu bia, mứt Tết đại trà phổ thông. Tết 2022 tìm hiểu thêm ngay quà Tết sức khỏe thể chất từ dược liệu quý đông trùng hạ thảo – yến xào – sâm Ngọc Linh. Sang trọng, bổ dưỡng, độc lạ, ai cũng yêu quý .MởMặc dù là bệnh lý hiếm gặp nhưng hội chứng Zollinger-Ellison hoàn toàn có thể xảy ra ở bất kể thời gian nào trong đời sống. Có thể phát hiện bệnh ở bất kỳ độ tuổi nào nhưng thường thấy ở người cao tuổi, từ 50 trở lên .
Nguyên nhân dẫn đến hội chứng Zollinger-Ellison
Cho đến nay, những nhà khoa học vẫn chưa xác lập được nguyên do đúng mực gây nên hội chứng Zollinger-Ellison. Bởi trong hầu hết những trường hợp mắc bệnh đều không có nguyên do rõ ràng. Tuy nhiên, trong khoảng chừng 25 % trường hợp mắc bệnh đều tương quan đến thực trạng gây ra khối u dị truyền gọi là u tuyến nội tiết loại 1 .
Triệu chứng hội chứng Zollinger-Ellison
Hội chứng Zollinger-Ellison thường xuất hiện với các biểu hiện sau:
- Đau bụng, đặc biệt là đau ở vùng thượng vị
- Tiêu chảy
- Ợ nóng
- Buồn nôn hoặc nôn
- Chảy máu tiêu hóa do biến chứng của ổ loét
- Giảm cân ngoài ý muốn
- Chán ăn
Khi nào bệnh nhân cần thăm khám?
Người bệnh cần triển khai thăm khám khi những triệu chứng đau và nóng rát ở bụng, ngực ngày càng nghiêm trọng hơn. Ngoài ra, bệnh nhân cũng nên đến ngay bệnh viện kiểm tra nếu biểu biện buồn nôn hoặc nôn, tiêu chảy không có tín hiệu thuyên giảm .
Biến chứng của hội chứng Zollinger-Ellison
Nếu những khối u hình thành trong hội chứng Zollinger-Ellison là ác tính thì nếu không có giải pháp trấn áp kịp thời, chúng hoàn toàn có thể làn rộng đến gan và hạch bạch huyết gần ruột non và tuyến tụy. Khi đó, người bệnh sẽ gặp phải những biến chứng như :
- Loét nghiêm trọng có thể dẫn đến sự phát triển của một lỗ trong ruột
- Mất máu
- Tiêu chảy mãn tính
- Giảm cân không kiểm soát
Chẩn đoán hội chứng Zollinger-Ellison
Dựa vào tín hiệu và triệu chứng bệnh cùng với tác dụng xét nghiệm cận lâm sàng sau đây, bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh và đưa ra giải pháp chữa trị tương thích .
- Xét nghiệm máu: Lấy một mẫu máu và tiến hành phân tích để xem nồng độ gastrin có tăng hay không. Nếu nồng độ gastrin tăng cao chỉ ra khối u xuất hiện trong tuyến tụy hoặc tá tràng. Tuy nhiên, đôi khi gastrin tăng không biểu thị sự hình thành của khối u mà là do yếu tố khác gây nên. Chẳng hạn, hormone này tăng có thể là do người bệnh đang dùng thuốc giảm acid như thuốc ức chế bơm proton hoặc do dạ dày không tạo acid. Do đó, để chẩn đoán bệnh chính xác bằng xét nghiệm máu, người bệnh nên nhịn ăn trước khi thực hiện xét nghiệm. Đồng thời nên ngưng sử dụng các loại thuốc làm giảm acid
- Nội soi qua đường tiêu hóa: Đặt một dụng cụ mỏng có gắn máy ảnh ánh sáng và video xuống cổ họng rồi vào dạ dày, tá tràng của bệnh nhân để tìm vết loét. Bên cạnh đó, thông qua biện pháp chẩn đoán này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu sinh thiết từ tá tràng để tiến hành kiểm tra sự hiện diện của khối u sản xuất gastrin. Trước khi nội soi, người bệnh không nên ăn bất kỳ thức ăn gì sau nửa đêm.
- Siêu âm qua nội soi: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ kiểm tra tá tràng, dạ dày và tuyến tụy của người bệnh bằng một ống soi gắn đầu dò siêu âm. Đầu dò này thực hiện nhiệm vụ kiểm tra chặt chẽ và giúp phát hiện khối u. Đồng thời, chúng cũng có tác dụng loại bỏ mẫu mô. Bệnh nhân không nên ăn gì sau nửa đêm trước khi bắt đầu siêu âm.
- Xét nghiệm hình ảnh: Chụp CT hay chụp cộng hưởng từ MRI được thực hiện để xác định vị trí của khối u
Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison
Hội chứng Zollinger-Ellison nếu không điều trị kịp thời hoàn toàn có thể gây tử trận. Do đó, để lê dài thời hạn sống, điều tiên phong bệnh nhân cần làm là triển khai thăm khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Thông thường, những chữa trị bắt đầu thường hướng về việc vô hiệu acid dư thừa. Bên cạnh đó, tùy vào kích cỡ và tính di căn của khối u mà bác sĩ sẽ chỉ định giải pháp chữa trị tương thích .
1. Điều trị acid dư thừa
Để kiểm soát lượng acid dư thừa trong dạ dày và tá tràng, bệnh nhân nên sử dụng thuốc ức chế bơm proton. Các loại thuốc giúp giảm acid dạ dày thường được kê đơn như Omeprazole (Prilosec và Zegerid), Rabeprazole (Aciphex), Lansoprazole (Prevacid), Esomeprazole (Nexium) và Pantoprazole (Protonix).
Tuy nhiên, trong quy trình dùng thuốc, bệnh nhân cũng nên thận trọng. Bởi theo Cục quản trị Thực phẩm và Dược phẩm cho biết thêm, việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton theo toa trong thời hạn dài hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn gãy xương hông, cột sống và cổ tay. Đặc biệt là những bệnh nhân cao tuổi, từ 50 trở lên nên chú ý quan tâm, thăm khám liên tục khi sử dụng những loại thuốc này .
2. Điều trị khối u
Trong trường hợp người bệnh chỉ có một khối u, bác sĩ sẽ nhu yếu bệnh nhân thực thi phẫu thuật để vô hiệu chúng nhằm mục đích ngăn ngừa thực trạng khối u lớn và gây biến chứng. Tuy nhiên, nếu tụy hoặc tá tràng của người bệnh Open nhiều khối u, đặc biệt quan trọng khối u tăng dần size và di căn đến gan, phẫu thuật không phải là giải pháp được chỉ định. Khi đó, bác sĩ sẽ ý kiến đề nghị những giải pháp chữa trị tương thích khác như :
- Ghép gan
- Sử dụng hóa trị để làm chậm sự phát triển của khối u
- Tiêm thuốc vào khối u để giảm triệu chứng và ngăn ngừa ung thư
- Loại bỏ khối u bằng cách cắt nguồn cung cấp máu
- Sử dụng nhiệt để tiêu diệt tế bào ung thư
Hội chứng Zollinger-Ellison là bệnh lý hiếm gặp nhưng nguy khốn. Do đó, bệnh cần được phát hiện và điều trị sớm nhằm mục đích ngăn ngừa khối u tăng trưởng gây biến chứng ung thư, rình rập đe dọa đến tính mạng con người ngươi bệnh .
