Hội chứng Serotonin thường được gây ra bởi sự tích tụ quá nhiều serotonin trong cơ thể do sử dụng một số loại thuốc điều trị đau nửa đầu kết hợp với thuốc chống trầm cảm. Đây là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, thậm chí nó có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
1. Hội chứng Serotonin là gì?
Serotonin là một chất truyền tin hóa học, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, hoạt động giải trí trên những mạch máu và những con đường trấn áp cơn đau trong não. Một số loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa đau đầu hoàn toàn có thể gây ảnh hưởng tác động đến lượng serotonin trong khung hình. Serotonin cũng chịu nghĩa vụ và trách nhiệm trong việc trấn áp tâm trạng, sự chú ý quan tâm, giấc ngủ và cơn đau .
Tế bào thần kinh thường sản xuất serotonin, nó giúp điều chỉnh:
- Tiêu hóa
- Lưu lượng máu
- Thân nhiệt
- Thở
Serotonin cũng đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động bình thường của các tế bào thần kinh và não và được cho là có tác động đến tâm trạng.
Về bản chất Serotonin là một chất hóa học mà cơ thể bạn tự sản xuất, nó cần thiết cho các tế bào thần kinh và não của bạn hoạt động. Nhưng việc có quá nhiều serotonin gây ra các dấu hiệu và triệu chứng có thể từ nhẹ như rùng mình và tiêu chảy, cho đến nặng như cứng cơ, sốt và co giật, nặng hơn có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
Nếu bạn dùng các loại thuốc được kê đơn khác nhau cùng với nhau, bạn có thể dẫn đến tình trạng có quá nhiều serotonin trong cơ thể. Các loại thuốc có thể dẫn đến hội chứng serotonin bao gồm những loại được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm, đau nửa đầu và kiểm soát cơn đau.
Hội chứng serotonin cũng hoàn toàn có thể xảy ra khi bạn mở màn sử dụng một loại thuốc mới can thiệp vào serotonin. Đồng thời nó cũng hoàn toàn có thể Open nếu bạn tăng liều lượng thuốc đang dùng .Hội chứng serotonin hoàn toàn có thể xảy ra khi bạn tăng liều 1 số ít loại thuốc hoặc thêm một loại thuốc mới vào chính sách điều trị của mình. Một số loại thuốc phạm pháp và thực phẩm công dụng cũng có tương quan đến hội chứng serotonin .Các dạng nhẹ hơn của hội chứng serotonin hoàn toàn có thể biến mất trong vòng một ngày kể từ khi ngừng thuốc gây ra những triệu chứng và đôi lúc phải sử dụng thuốc ngăn ngừa serotonin .
2. Các triệu chứng của hội chứng Serotonin
Các triệu chứng hội chứng serotonin thường xảy ra trong vòng vài giờ sau khi dùng một loại thuốc mới hoặc tăng liều lượng thuốc bạn đang dùng. Các tín hiệu và triệu chứng gồm có :
- Kích động hoặc bồn chồn
- Lú lẫn
- Cáu gắt
- Mất phương hướng
- Sự lo ngại
- Nhịp tim nhanh và huyết áp cao
- Đồng tử giãn nở
- Mất phối hợp cơ hoặc co giật cơ
- Độ cứng của cơ
- Đổ mồ hôi nhiều
- Bệnh tiêu chảy
- Đau đầu
- Rùng mình
- Nổi da gà
- Buồn nôn
- Nôn mửa
Hội chứng serotonin nghiêm trọng hoàn toàn có thể rình rập đe dọa tính mạng con người của người bệnh. Các tín hiệu gồm có :
- Sốt cao
- Co giật
- Nhịp tim không đều
- Hôn mê
3. Các nguyên nhân gây ra hội chứng serotonin
Sự tích tụ quá mức của serotonin trong khung hình bạn sẽ tạo ra những triệu chứng của hội chứng serotonin .Trong những trường hợp thông thường, những tế bào thần kinh trong não và tủy sống của bạn sản xuất ra serotonin giúp kiểm soát và điều chỉnh sự chú ý quan tâm, hành vi và nhiệt độ khung hình của bạn .
Các tế bào thần kinh khác trong cơ thể cũng sản xuất serotonin, chủ yếu là ở ruột. Serotonin đóng một vai trò trong việc điều chỉnh quá trình tiêu hóa, lưu lượng máu và hơi thở của bạn.
Mặc dù hoàn toàn có thể chỉ với một loại thuốc làm tăng mức serotonin cũng hoàn toàn có thể gây ra hội chứng serotonin ở những người nhạy cảm, nhưng thực trạng này xảy ra tiếp tục nhất khi bạn sử dụng tích hợp một số ít loại thuốc nhất định .
Cụ thể, hội chứng serotonin có thể xảy ra nếu bạn dùng thuốc chống trầm cảm với thuốc trị đau nửa đầu. Nó cũng có thể xảy ra nếu bạn dùng thuốc chống trầm cảm với thuốc giảm đau opioid.
Một nguyên do khác gây ra hội chứng serotonin là cố ý dùng quá liều thuốc chống trầm cảm .
Một số loại thuốc không kê đơn và kê đơn có thể liên quan đến hội chứng serotonin, đặc biệt là thuốc chống trầm cảm. Thuốc và thực phẩm chức năng bất hợp pháp cũng có thể liên quan đến tình trạng này.
Các loại thuốc và chất bổ sung hoàn toàn có thể gây ra hội chứng serotonin gồm có :
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac, Sarafem), citalopram (Celexa), fluvoxamine, paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) và sertraline (Zoloft).
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine, thuốc chống trầm cảm như duloxetine (Drizalma Sprinkle, Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR).
- Thuốc chống trầm cảm và nghiện thuốc lá như: Bupropion (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL).
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline và nortriptyline (Pamelor).
- Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs), thuốc chống trầm cảm như phenelzine (Nardil) và isocarboxazid (Marplan).
- Thuốc chống đau nửa đầu, chẳng hạn như carbamazepine (Tegretol, Carbatrol, những loại khác), axit valproic (Depakene) và triptan, bao gồm almotriptan, naratriptan (Amerge) và sumatriptan (Imitrex, Tosymra, những loại khác).
- Thuốc giảm đau như thuốc giảm đau opioid bao gồm codeine, fentanyl (Duragesic, Abstral, những loại khác), hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER), meperidine (Demerol), oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, những loại khác) và tramadol (Ultram, ConZip).
- Lithium (Lithobid) là một chất ổn định tâm trạng.
- Ma túy bất hợp pháp, bao gồm LSD, thuốc lắc, cocaine và amphetamine.
- Thực phẩm bổ sung thảo dược, bao gồm St. John’s wort, nhân sâm và nhục đậu khấu.
- Thuốc ho và cảm lạnh không kê đơn có chứa dextromethorphan (Delsym)
- Thuốc chống buồn nôn như granisetron (Sancuso, Sustol), metoclopramide (Reglan), droperidol (Inapsine) và ondansetron (Zofran, Zuplenz).
- Linezolid (Zyvox) là một loại kháng sinh.
- Ritonavir (Norvir) là một loại thuốc kháng vi rút được sử dụng để điều trị HIV.
4. Các yếu tố nguy cơ gây hội chứng Serotonin
Một số người nhạy cảm với những loại thuốc và chất bổ trợ gây ra hội chứng serotonin hơn những người khác, nhưng thực trạng này hoàn toàn có thể xảy ra ở bất kể ai .Bạn có nhiều rủi ro tiềm ẩn mắc hội chứng serotonin nếu :
- Gần đây bạn đã bắt đầu dùng hoặc tăng liều của một loại thuốc được biết là làm tăng mức serotonin.
- Bạn dùng nhiều loại thuốc được biết là làm tăng mức serotonin.
- Bạn dùng các chất bổ sung thảo dược được biết đến để tăng mức serotonin.
- Bạn sử dụng một loại thuốc bất hợp pháp được biết là làm tăng mức serotonin.
5. Các biến chứng của hội chứng Serotonin
Hội chứng serotonin thường không gây ra bất kể yếu tố nào khi mức serotonin trở lại thông thường. Nhưng nếu không được điều trị, hội chứng serotonin nghiêm trọng hoàn toàn có thể dẫn đến :
- Co giật
- Suy thận
- Khó thở
- Hôn mê
- Tử vong
6. Khi nào cần đi khám?
Nếu bạn hoài nghi mình hoàn toàn có thể bị hội chứng serotonin sau khi khởi đầu sử dụng một loại thuốc mới hoặc tăng liều lượng của loại thuốc bạn đang sử dụng, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu .Nếu bạn có những triệu chứng nghiêm trọng hoặc xấu đi nhanh gọn, bạn cần được cấp cứu ngay lập tức .
7. Hội chứng serotonin được chẩn đoán như thế nào?
Không có xét nghiệm đơn cử nào cho hội chứng serotonin. Bác sĩ hoàn toàn có thể mở màn bằng cách tìm hiểu và khám phá bệnh sử và những triệu chứng của bạn. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kể loại thuốc nào hoặc đã sử dụng thuốc phạm pháp trong những tuần gần đây. Thông tin này hoàn toàn có thể giúp bác sĩ chẩn đoán đúng mực hơn .Bác sĩ thường sẽ thực thi một số ít xét nghiệm khác. Những điều này sẽ giúp bác sĩ kiểm tra xem một số ít cơ quan hoặc công dụng khung hình có bị tác động ảnh hưởng hay không. Các xét nghiệm cũng hoàn toàn có thể giúp bác sĩ của bạn loại trừ những thực trạng khác .
Một số tình trạng có các triệu chứng tương tự như hội chứng serotonin như là: nhiễm trùng, dùng quá liều thuốc và các vấn đề về nội tiết tố. Một tình trạng được gọi là hội chứng ác tính an thần kinh cũng có các triệu chứng tương tự. Đó là một phản ứng bất lợi đối với các loại thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh tâm thần.
Các xét nghiệm mà bác sĩ hoàn toàn có thể nhu yếu bạn làm gồm có :
- Công thức máu hoàn chỉnh (CBC)
- Hóa sinh máu để kiểm tra:
- Kiểm tra chức năng tuyến giáp.
- Kiểm tra xem bệnh nhân có sử dụng ma túy hay không.
- Kiểm tra chức năng thận.
- Kiểm tra chức năng gan.
8. Các phương pháp điều trị hội chứng serotonin là gì?
Nếu bạn mắc hội chứng serotonin rất nhẹ, bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ khuyên bạn ngừng ngay việc dùng thuốc gây ra yếu tố này .Nếu bạn có những triệu chứng nghiêm trọng, bạn cần phải đến bệnh viện. Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao thực trạng của bạn. Bạn cũng hoàn toàn có thể được điều trị bằng những giải pháp sau :
- Dừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào gây ra tình trạng này.
- Truyền dịch tĩnh mạch để bù nước do sốt gây mất nước.
- Thuốc giúp giảm căng cứng hoặc kích động cơ.
- Thuốc kháng serotonin.
9. Phòng ngừa hội chứng Serotonin
Dùng nhiều hơn một loại thuốc liên quan đến serotonin hoặc tăng liều của một loại thuốc liên quan đến serotonin sẽ làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Chính vì vậy, để phòng ngừa hội chứng Serotonin, bạn có thể làm các công việc sau:
- Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc một thành viên trong gia đình gặp phải các triệu chứng sau khi dùng thuốc.
- Không được tự ý dùng bất kỳ loại thuốc nào.
- Nếu bác sĩ kê đơn một loại thuốc mới, hãy đảm bảo rằng họ biết về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang dùng, đặc biệt nếu bạn nhận được đơn thuốc từ nhiều bác sĩ.
- Nếu bạn và bác sĩ xác định lợi ích của việc kết hợp một số loại thuốc ảnh hưởng đến mức serotonin cao hơn, hãy cảnh giác với khả năng mắc hội chứng serotonin.
Sử dụng thuốc đúng chỉ định và an toàn là cách phòng tránh hội chứng serotonin hiệu quả, do vậy, mỗi người cần tự ý thức được việc sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, không tự ý mua thuốc điều trị và kết hợp chúng với nhau. Nếu băn khoăn lo lắng không biết sử dụng thuốc như thế nào cho hợp lý thì khách hàng có thể đến Khoa Dược – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec với hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại, cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ, dược sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong khám, tư vấn và điều trị bệnh, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm khi nghe tư vấn sử dụng thuốc tại Bệnh viện.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!
Nguồn tham khảo: mayoclinic.org, webmd.com, healthline.com
