U xương dạng xương là một khối u xương lành tính, thường gặp ở độ tuổi thanh thiếu niên. Bệnh gây đau nhiều, nhất là về đêm, gây ảnh hưởng tác động tới hoạt động và sinh hoạt và sự tăng trưởng chung của người mắc .
1.1. Định nghĩa
U xương dạng xương (Osteoid osteoma) là một tổn thương xương lành tính, khi một vùng xơ cứng phản ứng, bao quanh là một ổ có kích thước rất nhỏ khoảng 1.5 – 2cm. Bệnh xuất hiện chủ yếu tại:
- Các thân xương dài của chi dưới: Chiếm khoảng 80 – 90%;
- Cột sống: Chiếm 7 – 20%;
- Ở khớp, xương sọ: Hiếm gặp.
U xương dạng xương chiếm khoảng 10% trường hợp khối u lành tính và 5% các u xương nguyên phát. Độ tuổi mắc bệnh chủ yếu là dưới 25 (chiếm 90%), trong đó nam giới dễ mắc bệnh này hơn phụ nữ.
1.2. Nguyên nhân
Hiện nay nguyên nhân gây u xương dạng xương vẫn chưa được hiểu rõ, tuy nhiên di truyền được cho là một trong những yếu tố chính. Một số chuyên gia còn cho rằng căn nguyên gây bệnh cũng có thể là do virus, viêm nhiễm, hoặc liên quan đến hệ miễn dịch. U xương dạng xương đôi khi sẽ tự thoái triển ở vài trường hợp bệnh nhân sau một thời gian nhất định.
1.3. Điều trị
Phương pháp điều trị nội khoa hay ngoại khoa ( phẫu thuật lấy bỏ tổ chức triển khai u ) từ lâu đã được vận dụng để chữa căn bệnh này. Cụ thể :
- Điều trị nội khoa: Cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), hiệu quả trong thời gian dài;
- Điều trị ngoại khoa: Chỉ định cho những bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa và hạn chế vận động nhiều. Bao gồm phẫu thuật mở, phẫu thuật ít xâm lấn, phẫu thuật dưới da với sự hỗ trợ của chụp CT hoặc máy tính, phẫu thuật cắt bỏ khối u có sự tham gia của chất đồng vị phóng xạ… Yếu tố quan trọng nhất cho sự thành công của phương pháp phẫu thuật nói chung là xác định đúng vị trí khối u.
Ngoài ra, điều trị u xương bằng điện quang can thiệp dưới hướng dẫn chụp số hóa xóa nền chính là một lựa chọn mới. Kỹ thuật này có ưu điểm xâm nhập tối thiểu, thực tế đã cho thấy hiệu quả thành công cao.
