Hỏi
Chào bác sĩ! Năm nay em đã 28 tuổi và đã có 2 cháu nhưng do vỡ kế hoạch nên em đang bầu thêm 1 bé thứ 3. Khi bắt đầu mang thai đến tuần thứ 25 em có dấu hiệu đau lưng và đau vùng dưới, đôi khi em bé hay gồng mình. Em vẫn khám thai định kỳ hỏi các bác sĩ thì đều được tư vấn là do em bé quay đầu, không ảnh hưởng gì. Em mới siêu âm ở tuần 32 em bé bình thường và được 1kg8. Nhưng từ khi đi khám về thấy đau hơn mọi khi, hiện tại em vẫn ăn uống bình thường, không biết có phải do hoạt động nhiều không?
Bác sĩ cho em hỏi: “Đau vùng dưới và đau lưng khi mang thai có cần đi khám không?”. Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Em xin chân thành cảm ơn!
Câu hỏi khách hàng ẩn danh
Trả lời
Chào bạn! Đau vùng dưới và đau lưng khi mang thai là tình trạng nhiều sản phụ gặp phải nhưng bạn không nói rõ là 2 lần trước bạn sinh thường hay là sinh mổ. Nếu sinh thường thì lần mang thai thứ 3 này sẽ ít nguy cơ hơn nếu bạn có vết mổ cũ. Chúng tôi gửi đến bạn một số kiến thức về có thai trên bệnh nhân có vết mổ cũ như sau:
Những nguy cơ khi mang thai lần sau với vết mổ cũ là gì?
Nứt vết mổ cũ ( VMC ) là một tai biến sản khoa, tai biến này hoàn toàn có thể xảy ra trên thai phụ mang thai lần 2 sau sinh mổ trong vòng 6 – 9 tháng kể từ lúc sinh. Nứt vết mổ cũ trong thai kỳ thường xảy ra ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ .Thai bám vết mổ cũ. Đối với những thai phụ đã từng sinh mổ hoặc phẫu thuật vùng tử cung sẽ có vết sẹo, khi làm tổ, trứng đã được thụ tinh hoàn toàn có thể bám vào sẹo cũ và hình thành túi thai .
Hai dạng thai bám vết mổ cũ:
- Dạng 1: Thai làm tổ ở vết mổ cũ và phát triển trong buồng tử cung cho đến tam cá nguyệt thứ 2 thậm chí thứ 3. Nhau thai có thể kéo lên đoạn thân tử cung, khi nhau thai phát triển chúng có thể gây nên hiện tượng nhau bám thấp hoặc nhau cài răng lược do gai nhau đan xen vào cơ tử cung.
- Dạng 2: Thai cấy sâu vào cơ và lớp mô sợi ở tử cung tại vết mổ cũ. Khi đến tam cá nguyệt thứ 2 hoặc thứ 3 các gai nhau bám vào bánh nhau sẽ ăn sâu vào cơ tử cung, thậm chí xuyên bàng quang dẫn đến nguy cơ cắt tử cung, có thể gây tử vong nếu vỡ tử cung.
Nhau cài răng lược: Những trường hợp nhau tiền đạo, nhau bám thấp mặt trước ở những thai phụ có vết mổ cũ thì nguy cơ nhau cài răng lược rất cao. Đối với những trường hợp này khi sinh phải mổ lại và nguy cơ phải cắt tử cung, truyền máu. Đôi khi tổn thương những cơ quan lân cận như bàng quang, ruột… do
bánh nhau xâm lấn vào những cơ quan này .Nguy cơ cho bé. Trường hợp những phụ nữ mang thai lần 2 cách lần sinh mổ trước dưới 18 tháng, trẻ hoàn toàn có thể sẽ bị sinh non, nhẹ ký, vàng da, thính giác kém, kém tăng trưởng về mặt trí tuệ, sức khỏe thể chất khi trẻ lớn lên .
