Hồi phục kỳ diệu nhờ mô hình “chăm sóc đặc biệt”
Ông Đinh Văn C. ( sinh năm 1946, trú tại thị xã Quảng Yên ) nhập viện điều trị rò ống tiêu hóa hơn 6 tháng nay sau phẫu thuật thủng tạng rỗng. Các bác sĩ đã triển khai khâu tạo hình môn vị, mở vị tràng, dẫn lưu tá tràng và túi mật cho người bệnh … Tuy nhiên, tiền sử nghiện rượu lâu năm ( khoảng chừng 20-30 năm nay ) khiến thể trạng ông gầy yếu, khung hình khó phục sinh sau phẫu thuật, vùng da tiếp xúc với những ống dẫn lưu tiếp tục lở loét, chảy dịch nhiều. Có quá trình điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, ông Open lỗ thủng dạ dày gây viêm phúc mạc, những bác sĩ buộc phải phẫu thuật cấp cứu trên nền thể trạng suy kiệt, dù rủi ro tiềm ẩn tử trận lên đến gần 90 %. Khả năng hồi sinh của người bệnh được tiên lượng rất khó khăn vất vả hoặc sẽ cần một thời hạn rất dài. Ông C. không đi lại được, vệ sinh cá thể phụ thuộc vào, ăn cháo loãng là đa phần. Cân nặng chỉ khoảng chừng 30 kg. Cơ thể gầy gò, hốc hác … Con trai ông C. đã phải gác lại mọi việc làm để chăm sóc bố .
Trải qua 6 tháng nằm viện, ông C. đã được xuất viện về nhà, ông đã hoàn toàn có thể tự chăm sóc bản thân, đi lại tốt, da dẻ hồng hào, tăng cân … Có được những “ kỳ tích ” trên, theo anh Đinh Văn Chiến, con trai bệnh nhân là do anh đã nhận được rất nhiều sự tương hỗ từ phía nhân viên cấp dưới y tế trong quy trình chăm sóc cho bố mình .
Anh Chiến cho biết, anh đã được tham gia vào đội CSBN của BV. Hằng ngày, nhân viên y tế hỗ trợ anh thực hiện vệ sinh chăm sóc thân thể, hướng dẫn chế độ dinh dưỡng tập luyện cho ông, rồi cùng anh phối hợp vỗ rung, xoay giở người để tránh loét do tỳ đè. Ngoài ra, anh cũng được các điều dưỡng trong đội hướng dẫn cách tập vận động tại giường và đi lại tại khoa cho bố… Mọi hoạt động chăm sóc đều được anh thực hiện đều đặn với sự hướng dẫn, theo dõi, giám sát của nhân viên y tế. “Tôi đã được nhân viên y tế hướng dẫn chi tiết, theo hướng cầm tay chỉ việc, bố tôi đã hồi phục kỳ diệu nhờ cách chăm sóc đặc biệt này, tôi chủ động và tự tin hơn trong chăm sóc người thân. Đây là mô hình rất hay và hiệu quả”, anh Chiến tâm sự.
Người nhà bệnh nhân và điều dưỡng phối hợp chăm sóc người bệnh.
Cũng có tâm lý như anh Chiến, mái ấm gia đình bệnh nhân Trịnh Quốc Thành ( trú tổ 10, khu Dân Chủ, phường Mạo Khê, thị xã Đông Triều ) hào hứng cho biết : “ Sáng nào đội cũng đến tận giường bệnh hỏi han tình hình sức khỏe thể chất, vết thương của tôi. Tôi và người nhà được nghe những bác sĩ, điều dưỡng lý giải những vướng mắc, lo ngại tương quan đến bệnh tật, biết được mỗi ngày sẽ được điều trị như thế nào, người nhà sẽ phải làm gì và được hướng dẫn tận tình làm gì tốt nhất cho bệnh nhân nên rất yên tâm, hài lòng ” .
ThS. Trần Thị Thảo, Trưởng phòng Điều dưỡng, BV Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết: Trước đây, BV thực hiện mô hình CSBN theo nhóm. Trong đó, bác sĩ làm công tác điều trị là chính, việc CSBN do điều dưỡng thực hiện, ít có sự phối hợp của các nhân viên y tế khác. Theo đó, dựa trên cơ sở nền tảng của mô hình CSBN theo đội trên thế giới và các quy chế chuyên môn của Bộ Y tế, với sự hỗ trợ của chuyên gia Thụy Điển, BV đã nghiên cứu và áp dụng mô hình CSBN theo đội tại Khoa Ngoại tổng hợp. Theo đó, một đội chăm sóc tại BV gồm: bác sĩ, điều dưỡng, học sinh – sinh viên, kỹ thuật viên phục hồi chức năng, hộ lý, người nhà bệnh nhân và bệnh nhân cùng tham gia. Trong đó, một điều dưỡng chăm sóc làm đội trưởng, quản lý, điều hành hoạt động của đội. Mỗi thành viên của đội được phân công nhiệm vụ cụ thể, mọi diễn biến của người bệnh đều phải được theo dõi liên tục để kịp thời thay đổi cấp độ chăm sóc và có những can thiệp phù hợp.
Chuyên nghiệp trong chăm sóc bệnh nhân
Cũng theo ThS. Thảo, việc vận dụng quy mô CSBN theo đội tại BV đã biến hóa phương pháp tổ chức triển khai thao tác, biến hóa cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai chăm sóc, xóa bỏ cách thao tác cũ. Trước kia, những khoa, phòng thường giao ban tại Phòng hành chính, một tuần đi buồng hai lần ( thành phần gồm bác sĩ và điều dưỡng trưởng ), việc phân cấp chăm sóc do bác sĩ, lập kế hoạch chăm sóc do điều dưỡng triển khai. Với quy mô CSBN mới, những lao lý mới được xác lập và hoạt động giải trí thống nhất trong toàn BV. Đó là : Việc đi buồng đội được triển khai tiếp tục từ 7 h30 ’ đến 8 h tổng thể những ngày, với sự tham gia của tổng thể những thành viên trong đội, do đội trưởng chủ trì. Đến từng giường bệnh, đội nghe điều dưỡng báo cáo giải trình thực trạng, sức khỏe thể chất của bệnh nhân, hoạt động giải trí chăm sóc người bệnh ; bác sĩ kiểm tra lại sức khỏe thể chất người bệnh. Sau đó, những thành viên trong đội, gồm cả bệnh nhân và người nhà bệnh nhân cùng luận bàn, kiểm điểm tình hình chăm sóc, điều trị cho người bệnh, thái độ, ứng xử của những thành viên trong đội so với bệnh nhân ; đồng thời, phác thảo kế hoạch chăm sóc trong ngày, phân công cụ thể việc làm cho những thành viên .
ThS. Thảo cũng cho biết thêm, khi thực thi quy mô CSBN theo đội, người nhà bệnh nhân triển khai CSBN dưới sự quản trị, hướng dẫn, giám sát của điều dưỡng đảm nhiệm. Đây chính là điểm mới mà BV đã kiểm soát và điều chỉnh khi vận dụng quy mô CSBN theo đội từ quốc tế vào cho tương thích với điều kiện kèm theo, thực trạng thực tiễn của Nước Ta. Tham gia quy mô này, học viên, sinh viên thực tập tại BV cũng học hỏi được nhiều kinh nghiệm tay nghề thực tiễn về chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân .
Đây là cách CSBN tổng lực, với sự tham gia của bác sĩ, điều dưỡng, học viên, sinh viên thực tập, kỹ thuật viên hồi sinh công dụng, hộ lý, người nhà bệnh nhân và bệnh nhân, trên niềm tin “ lấy người bệnh là TT ”. Hiện BV có 45 đội chăm sóc tại 20 khoa lâm sàng. BV cũng đã tiếp đón nhiều BV trong nước đến thăm quan và học tập quy mô này .
