Bệnh lý nguyên bào nuôi do thai nghén – Phụ khoa và Sản khoa – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Related Articles

  • Lấy bỏ khối u bằng nạo hoặc cắt tử cung hoàn toàn
  • Đánh giá thêm sự tồn tại dai dẳng của bệnh hay sự lan rộng của u

  • Hóa chất cho những trường hợp bệnh dai dẳng
  • Tránh thai sau điều trị cho những trường hợp bệnh dai dẳng

Chửa trứng, chửa trứng xâm lấn, u nguyên bào nuôi vùng rau bám và u nguyên bào nuôi dạng biểu mô được lấy bỏ bằng nạo hút. Ngoài ra, nếu không có kế hoạch sinh đẻ nữa, hoàn toàn có thể thực thi cắt tử cung .

Sau khi cắt bỏ khối u, bệnh nguyên bào nuôi thai nghén được phân loại lâm sàng để xác định cần phải điều trị bổ sung hay không. Hệ thống phân loại lâm sàng không tương ứng với hệ thống phân loại hình thái học. Chửa trứng xâm lấn và ung thư nguyên bào nuôi được xếp loại trên lâm sàng là bệnh nguyên bào nuôi tồn tại Phân loại lâm sàng được sử dụng vì chửa trứng xâm lấn và ung thư nguyên bào nuôi được điều trị tương tự nhau và bời vì nếu muốn chẩn đoán chính xác mô học thì cần phải cắt tử cung

X quang ngực được chụp, và đo nồng độ beta-hCG. Nếu mức beta-hCG không thông thường trong vòng 10 tuần, bệnh được xếp vào loại sống sót. Bệnh nguyên bào nuôi sống sót yên cầu phải CT não, ngực, bụng và vùng chậu. Kết quả cho biết bệnh được phân loại là không di căn hay có di cănBệnh sống sót thường được điều trị bằng hóa trị liệu. Điều trị được coi là thành công xuất sắc nếu tối thiểu 3 lần đo huyết thanh beta-hCG liên tục trong khoảng chừng thời hạn cách nhau 1 tuần là thông thường. Nên tránh thai tối thiểu 6 tháng sau khi điều trị vì thai kỳ sẽ làm tăng mức độ beta-hCG, khiến việc xác định liệu điều trị có thành công xuất sắc hay không gặp khó khăn vất vả Thông thường, thuốc ngừa thai uống ( bất kể loại nào ) được cho trong 6 tháng ; cách khác, bất kể chiêu thức ngừa thai hiệu suất cao nào cũng hoàn toàn có thể được sử dụng .Bệnh không di căn hoàn toàn có thể được điều trị bằng một loại thuốc hóa chất ( methotrexate hoặc dactinomycin ). Ngoài ra, phẫu thuật cắt tử cung được xem xét cho bệnh nhân > 40 tuổi hoặc những người triệt sản và hoàn toàn có thể được thực thi ở những trường hợp bị nhiễm trùng nặng hoặc chảy máu không trấn áp được. Nếu đơn hoá chất với một loại thuốc không có hiệu suất cao, liệu pháp cắt bỏ tử cung hoặc hoá trị phối hợp nhiều loại thuốc được chỉ định. Gần 100 % bệnh nhân mắc bệnh không di căn hoàn toàn có thể được chữa khỏi .

Bệnh di căn có rủi ro tiềm ẩn thấp được điều trị bằng hóa trị liệu một loại hoặc nhiều loại thuốc. Bệnh di căn có rủi ro tiềm ẩn cao yên cầu hóa trị liệu bằng nhiều loại thuốc. Tỷ lệ khỏi bệnh là 90 đến 95 % so với bệnh có rủi ro tiềm ẩn thấp và từ 60 đến 80 % so với bệnh có rủi ro tiềm ẩn cao .Chửa trứng tái phát chiếm khoảng chừng 1 % những lần thai nghén tiếp theo Những bệnh nhân đã có tiền sử chửa trứng cần được siêu âm sớm khi mang thai sau đó, và nhau thai nên được gửi đi để nhìn nhận bệnh lý .

More on this topic

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Advertismentspot_img

Popular stories