Bệnh mắt lé là gì?
Bệnh lé hay còn gọi là bệnh lác, là tình trạng hai mắt không thẳng hàng ở tư thế nguyên phát (nhìn thẳng về phía trước) một mắt lệch so với mắt còn lại. Tùy theo cơ bị ảnh hưởng mà mắt lé có thể
Nguyên nhân gây lé và ai có thể bị lé?
Mắt có 6 cơ vận nhãn : 4 cơ trực và 2 cơ chéo bám xung quanh giúp mắt liếc những hướng. Lé xảy ra khi có sự mất cân đối giữa những cơ vận nhãn do cơ hay thần kinh chi phối cho cơ. Lé hoàn toàn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi .
– Lé bẩm sinh là khi trẻ sinh ra đã thấy lé hay lé Open trong tiến trình từ 6 tháng tuổi. Lé thứ phát thường xảy ra ở người lớn do bệnh lý body toàn thân ( Basedow, u … ), tại mắt ( đục thể thủy tinh, sự không tương đồng khúc xạ, bệnh lý đáy mắt .. ), chấn thương vùng đầu mặt, phẫu thuật những bệnh lý ở mắt ( Glaucoma, ấn độn … ) .
– Lé do yếu tố điều tiết qui tụ, xảy ra trong độ tuổi đến trường do tật khúc xạ viễn thị hay cận thị.
– Lé do yếu tố di truyền chưa được khẳng định chắc chắn .
Tác hại của bệnh lé?
Tác hại nghiêm trọng nếu lé xảy ra ở trẻ nhỏ đang trong quy trình tiến độ tăng trưởng thị giác, hoàn toàn có thể gây mất thị lực ở mắt lé ( hay còn gọi là nhược thị ). Mất năng lực nhận thức chiều sâu ( thị giác 2 mắt ) – năng lực canh khoảng cách kém giữa 2 vật ; dễ bước hụt chân cầu thang .
Giảm thị trường quan sát ở một mắt. Một số nghề nghiệp sau này yên cầu thị giác hai mắt tốt ( lắp ráp máy móc, dùng kính hiển vi, vận động viên thể thao … ). Vì vậy nên đưa trẻ đi khám ở cơ sở có chuyên khoa lé ngay khi phát hiện trẻ có lé .
Triệu chứng của bệnh lé?
– Triệu chứng thực thể: lé rất dễ nhận biết khi tự soi gương hay người xung quanh phát hiện thấy mắt lệch. Đối với những trường hợp lé ẩn thì khám chuyên khoa mới phát hiện được.
– Triệu chứng chủ quan
+ Mỏi mắt tiếp tục, năng lực tập trung chuyên sâu kém .
+ Hậu đậu, đi lại hay vấp té, thao tác không đúng mực bằng người thông thường .
+ Mắt lé tiếp tục hoàn toàn có thể mờ hơn mắt không lé. Tư thế nghiêng đầu thích nghi với thực trạng lé
+ Song thị ( hai hình ) nếu lé xảy ra bất thần ở người có tính năng thị giác đã triển khai xong -> cần đi khám chuyên khoa để loại trừ những bệnh lý cấp tính hệ thần kinh TW .
Điều tri bệnh lé
Mục tiêu điều trị
+ Ở trẻ Các phương pháp điều trị lé
Tùy theo từng trường hợp lé, sẽ vận dụng một hoặc tích hợp những chiêu thức sau :
+ Tập qui tụ, tập liếc sang hướng ngược chiều lé .
+ Đeo kính khi lé do quy tụ điều tiết hay kèm tật khúc xạ.
Ở người lớn lé gây song thị độ nhỏ hoàn toàn có thể mang lăng kính .
+ Che mắt khi mắt lé bị nhược thị .
+ Mổ Ruột : là kiểm soát và điều chỉnh những cơ vận nhãn nhằm mục đích đưa 2 mắt về thẳng trục .
+ Tiêm thuốc ( Botulium toxin ) :
Trường hợp lé thứ phát ở người lớn do liệt cơ vận nhãn trong thời hạn chờ đón phẫu thuật để xử lý trong thời điểm tạm thời thực trạng song thị .
Những câu hỏi thường gặp về bệnh lé
– Trẻ bao nhiêu tuổi hoàn toàn có thể khám lé được ? Trẻ có lé mắt > 6 tháng tuổi, khám ở cơ sở chuyên khoa Mắt có phòng khám lé
– Tuổi nào có chỉ định phẫu thuật chỉnh lé ? Chỉ định mổ lé sớm hay muộn tùy thuộc vào mức độ tổn hại công dụng thị giác 2 mắt và dạng lé. Ở Nước Ta, phẫu thuật cho trẻ sớm nhất từ 18 đến 22 tháng tuổi ở cơ sở có phương tiện đi lại gây mê hồi sức tốt .
– Mổ lé có nguy khốn không ?
+ Mổ Ruột lé không tác động ảnh hưởng thị lực trước đó của bệnh nhân .
+ Các biến chứng do mổ hoàn toàn có thể như tụ máu gây đỏ mắt, sưng phù kết mạc ( lòng trắng mắt ) hoặc mi mắt. Những biến chứng này hoàn toàn có thể điều trị hết mà không để lại di chứng .
– Mổ một mắt hay hai mắt ? Tùy trường hợp đơn cử, bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân để có tác dụng tốt nhất hoàn toàn có thể .
– Sau mổ lé có tái phát không ? Những trường hợp lé không do bệnh lý ( Basedow, mất thị lực ) thì sau mổ lé sẽ hết lé, nhiều trường hợp độ lé cao cần mổ 2 lần mới hết lé .
– Mổ lé có đau không ? Mổ lé không đau vì chỉ nhỏ và bơm thuốc tê vào cạnh mắt. Sau mổ, khi thuốc tê hết tính năng bệnh nhân nên uống thuốc giảm đau bác sĩ đã kê toa .
– Mổ lé có phải nằm viện không ? thời hạn mổ bao lâu ? Bệnh nhân hoàn toàn có thể ra về ngay sau cuộc mổ. Tái khám sau phẫu thuật : 1 ngày – 1 tháng – 3 tháng – 6 tháng – 1 năm. Thời gian phẫu thuật khoảng chừng 20-40 phút .
– Sau mổ lé có phải cắt chỉ không? Sử dụng chỉ tự tiêu nên không cần cắt chỉ.
– Sau mổ bao lâu hoàn toàn có thể thao tác thông thường ? Bệnh nhân cần nghỉ ngơi tối thiểu 1 ngày sau phẫu thuật. Mắt sẽ đỏ trong khoảng chừng 1 tuần đến 10 ngày sau mổ .
Bệnh viện mắt Sài Gòn
BS. Lê Thục Nhi
