Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi PGS.TS.BS Hồ Sỹ Hà – Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Bác sĩ Hà đã có trên 30 năm kinh nghiệm về chuyên ngành tim mạch Nhi, từng có một thời gian dài công tác tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Thế mạnh của bác là khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý trẻ em, siêu âm tim, khám và điều trị các bệnh lý tim mạch ở trẻ em.
Bệnh Kawasaki là bệnh thường xảy ra đối với trẻ dưới 5 tuổi, hiện nay có khá nhiều trường hợp mắc bệnh này tại Mỹ, Nhật Bản. Ở Việt Nam những năm gần đây cũng ghi nhận nhiều trường hợp mắc bệnh. Vậy, bệnh Kawasaki là bệnh gì? Có nguy hiểm không?
1. Bệnh Kawasaki là bệnh gì?
Bệnh Kawasaki là tình trạng sốt cấp hay kèm phát ban toàn thân ở trẻ nhỏ, với đặc điểm có viêm lan tỏa của hệ mạch máu nhỏ và vừa trên toàn cơ thể, bao gồm cả động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim.
Căn bệnh này được đặt tên theo tên một bác sĩ nhi khoa người Nhật Bản, người đã diễn đạt mẫu tín hiệu và triệu chứng đặc trưng của bệnh này vào năm 1967. Bệnh Kawasaki thường gặp ở trẻ nhỏ nhỏ dưới 5 tuổi, tỉ lệ mắc bệnh ở trai thường cao hơn so với trẻ gái .
Hậu quả tức thời của bệnh Kawasaki có thể chưa nghiêm trọng ngay. Tuy nhiên, các biểu hiện tim mạch là hiểm nghèo như viêm tim, phình giãn động mạch vành gây đột tử, nhồi máu cơ tim ở trẻ nhỏ hay hẹp tắc và suy vành mạn tính về sau.
Bệnh Kawasaki thường gặp ở trẻ nhỏ nhỏ dưới 5 tuổi, hay gặp nhất ở lứa tuổi bú mẹ. Tỉ lệ mắc bệnh ở trai thường cao hơn so với trẻ gái .
2. Nguyên nhân gây bệnh Kawasaki ở trẻ em
Hiện nay, nguyên do gây ra bệnh Kawasaki vẫn chưa được xác lập. Hầu hết những chuyên viên đều cho rằng bệnh hoàn toàn có thể có nguồn gốc nhiễm khuẩn, nhiễm độc ví dụ như virus hoặc vi trùng ; yếu tố về chủng tộc cũng có tương quan vì trẻ gặp nhiều ở trẻ nhỏ Châu Á Thái Bình Dương hoặc gốc Châu á. Ngoài ra, yếu tố môi trường tự nhiên hoàn toàn có thể là tác nhân gây bệnh. Đến nay, vẫn chưa có một vật chứng xác nhận nào cho thấy bệnh này lây truyền .
3. Triệu chứng bệnh Kawasaki
Sốt là biểu lộ hay gặp nhất, thường Open tiên phong và lê dài trên 5 ngày, với đặc thù ít cung ứng với kháng sinh hay thuốc hạ nhiệt thường thì .
- Kết mạc mắt sung huyết, đỏ; thường không chảy dịch, hình thành trong tuần bị bệnh đầu tiên.
- Môi đỏ rõ, có thể nứt kẽ rỉ máu.
- Lưỡi đỏ và có thể nổi gai.
- Phát ban thường xuất hiện sớm khi mắc bệnh; thường gặp ban đỏ đa dạng, toàn thân.
- Biểu hiện ở đầu chi như sưng nề mu bàn tay, chân; đỏ tía gan bàn tay, bàn chân.
- Hạch bạch huyết vùng cổ, góc hàm có thể sưng lên to, thường một bên.
Các triệu chứng của bệnh Kawasaki thường giống nhiều bệnh sốt cấp khác như nhiễm trùng, sốt phát ban nhiệt đới trong khi một số triệu chứng tiến triển giống như tự thoái lui nên bệnh rất dễ bỏ qua hoặc chẩn đoán nhầm lẫn với các bệnh lý khác.
Do đó, nếu trẻ nhỏ sốt cao liên tục 3 – 4 ngày, kèm 2 hoặc 3 trong số biểu lộ phát ban đỏ ngoài da ; môi đỏ và lưỡi đỏ nổi gai ; đỏ mắt hai bên ( viêm đỏ kết mạc ) ; Sưng hạch góc hàm thì cần nghĩ đến bệnh Kawasaki và sớm đưa con đến khám tại những bệnh viện có chuyên khoa tim mạch nhi .
4. Biến chứng bệnh Kawasaki
Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời thì biểu hiện lâm sàng của bệnh có thể tự thoái lui, tuy nhiên các biến chứng của bệnh ở các cơ quan, đặc biệt là biến chứng phình giãn động mạch vành tim gây hậu quả nhồi máu cơ tim hay hẹp tắc động mạch vành và thiếu máu cơ tim, suy vành mãn tính. Tỷ lệ này gặp khoảng phần ba số trường hợp không được điều trị.
5. Điều trị bệnh Kawasaki ở trẻ
Trẻ khi bị mắc bệnh Kawasaki nên được điều trị tại bệnh viện. Tại đây, trẻ sẽ được sử dụng thuốc để ngăn ngừa tổn thương tại vành mạch. Bao gồm
- Gamma globulin (IVIG) liều cao tiêm vào tĩnh mạch là phương pháp điều trị được chọn lựa cho bệnh nhân bị bệnh Kawasaki. Đây là phương pháp điều trị hiệu quả giúp thuyên giảm triệu chứng, và quan trọng hơn là có thể ngăn ngừa hoặc giảm thương tổn động mạch vành nếu được điều trị sớm trong 10 ngày kể từ khi xuất hiện sốt.
- Aspirin (ASA) liều cao cũng được cho sử dụng cùng với IVIG trong giai đoạn cấp tính của bệnh cho đến khi giảm sốt.
Nếu được điều trị, bệnh thường diễn biến tốt hơn. Một số trẻ sẽ cần phải điều trị lần 2 với IVIG hay những loại thuốc khác .Để trẻ hoàn toàn có thể được chẩn đoán và điều trị một cách đúng mực và hiệu suất cao, tránh những biến chứng hoàn toàn có thể xảy ra, cha mẹ nên lựa chọn những cơ sở uy tín số 1 .
Trong đó Phòng khám Nhi đa khoa và chuyên sâu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là lựa chọn hàng đầu dành cho các bậc phụ huynh.
- Phòng khám tiếp nhận khám chữa với tất cả các bệnh lý nhi thường gặp và bệnh chuyên khoa sâu: Kawasaki, viêm não, dậy thì sớm, nhiễm khuẩn huyết tụ cầu, hội chứng 4S, hội chứng thực bào máu, loét dạ dày-tá tràng tái phát nhiều đợt, viêm tụy cấp,…
- Bệnh viện Vinmec Times City đầu tư bài bản và đầy đủ với hệ thống phòng khám và hệ thống phòng nội trú đạt tiêu chuẩn quốc tế được bố trí tại bệnh viện theo từng khu vực chuyên biệt. Người chịu trách nhiệm chuyên môn của phòng khám là PGS.TS.BS Nguyễn Thị Hoàn – Trưởng phòng khám với hơn 40 năm kinh nghiệm chuyên khoa nhi và là bác sĩ đầu ngành chuyên khoa nội tiết Nhi tại Việt Nam.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!
Bài viết tham khảo nguồn: Medschool.
