Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Xuân Minh – Khoa sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
Giai đoạn hoàng thể là nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, bắt đầu sau khi rụng trứng và kết thúc khi có kinh nguyệt tiếp theo. Giai đoạn hoàng thể ngắn có liên quan đến khó thụ thai và mất thai sớm. Giai đoạn hoàng thể là một phần quan trọng không chỉ liên quan đến khả năng sinh sản, mà còn là sức khỏe tổng thể của bạn.
1. Giai đoạn hoàng thể là gì?
Chu kỳ kinh nguyệt được tạo thành từ bốn giai đoạn. Mỗi giai đoạn phục vụ một chức năng khác nhau:
- Bắt đầu là khi có kinh nguyệt cơ thể làm bong niêm mạc tử cung của bạn từ chu kỳ trước trong trường hợp không có thai.
- Giai đoạn nang trứng, trùng lặp với kinh nguyệt trong vài ngày đầu tiên, là khi nang trứng phát triển. Một nang nói chung sẽ trở nên lớn hơn phần còn lại và giải phóng một quả trứng trưởng thành. Điều này báo hiệu sự kết thúc của giai đoạn nang trứng.
- Rụng trứng là quá trình giải phóng trứng khi trứng đã trưởng thành.
- Giai đoạn hoàng thể bắt đầu khi trứng bắt đầu đi xuống ống dẫn trứng. Giai đoạn này kết thúc khi giai đoạn tiếp theo bắt đầu.
Giai đoạn hoàng thể bao gồm một số sự kiện quan trọng chuẩn bị cho cơ thể mang thai. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những gì xảy ra trong giai đoạn này và ý nghĩa của nó nếu giai đoạn này dài hơn hoặc ngắn hơn bình thường.
2. Diễn biến trong giai đoạn hoàng thể?
Trong chu kỳ kinh nguyệt thì giai đoạn hoàng thể là nửa sau của chu kỳ. Nó bắt đầu sau khi rụng trứng và kết thúc với ngày đầu tiên trong kỳ kinh nguyệt.
Một khi nang trứng đã giải phóng trứng, trứng sẽ đi xuống ống dẫn trứng, nơi nó có thể tiếp xúc với tinh trùng và được thụ tinh. Các nang sau đó thay đổi, chuyển sang màu vàng và biến thành một cấu trúc mới gọi là hoàng thể.
Hoàng thể giải phóng progesterone và một số estrogen. Progesterone làm dày niêm mạc tử cung để trứng được thụ tinh có thể cấy ghép. Mạch máu phát triển bên trong lớp lót. Những mạch máu này sẽ cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho phôi đang phát triển.
Nếu bạn mang thai, cơ thể bạn cũng sẽ bắt đầu sản xuất gonadotropin (hCG). Hormone này duy trì hoàng thể.
HCG cho phép hoàng thể tiếp tục sản xuất progesterone cho đến khoảng tuần thứ 10 của thai kỳ. Sau đó nhau thai sẽ sản xuất progesterone.
Mức progesterone tăng trong suốt thai kỳ. Với chỉ số đơn cử như sau :
- Tam cá nguyệt thứ nhất: 10 đến 44 nanogram mỗi ml (ng / mL) progesterone
- Tam cá nguyệt thứ hai: 19 đến 82 ng / mL
- Tam cá nguyệt thứ ba: 65 đến 290 ng / mL
Nếu không có thai trong giai đoạn này, hoàng thể sẽ co lại và chết thành một mảnh mô sẹo nhỏ. Mức progesterone sẽ giảm. Lớp niêm mạc tử cung sẽ bong ra. Sau đó, hàng loạt chu kỳ luân hồi sẽ lặp lại .
3. Thời gian của giai đoạn hoàng thể
Một giai đoạn hoàng thể bình thường có thể kéo dài từ 11 đến 17 ngày. Ở một số phụ nữ, giai đoạn hoàng thể kéo dài 12 đến 14 ngày.
Giai đoạn hoàng thể được coi là ngắn nếu nó kéo dài dưới 10 ngày. Nói cách khác, bạn có một giai đoạn hoàng thể ngắn nếu bạn có kinh nguyệt sau 10 ngày hoặc ít hơn sau khi rụng trứng.
Giai đoạn hoàng thể ngắn không tạo cơ hội cho tử cung phát triển đủ để hỗ trợ em bé đang phát triển. Kết quả là, có thể khó mang thai hơn hoặc có thể khiến bạn mất nhiều thời gian hơn để thụ thai.
Một giai đoạn hoàng thể dài có thể là do mất cân bằng hormone như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Cũng có thể là bạn đang mang thai và chưa nhận ra điều đó.
Độ dài của giai đoạn hoàng thể không thay đổi khi bạn già đi. Nhưng mức progesterone trong giai đoạn này có thể giảm khi đến gần thời kỳ mãn kinh.
4. Nguyên nhân và điều trị giai đoạn hoàng thể ngắn
4.1 Nguyên nhân
Một giai đoạn hoàng thể ngắn có thể là một dấu hiệu của một tình trạng gọi là khiếm khuyết giai đoạn hoàng thể. Trong khiếm khuyết giai đoạn hoàng thể, buồng trứng sản xuất ít progesterone hơn bình thường. Hoặc, niêm mạc tử cung không phát triển để đáp ứng đủ progesterone. Khiếm khuyết giai đoạn hoàng thể có thể dẫn đến vô sinh và sảy thai.
Tình trạng này có tương quan đến nhiều yếu tố sức khỏe thể chất, gồm có những yếu tố như :
- Chán ăn
- Lạc nội mạc tử cung
- Béo phì
- Hội chứng buồng trứng đa nang
- Rối loạn tuyến giáp
- Tập luyện cường độ cao
Một số yếu tố lối sống cũng có thể đứng sau một giai đoạn hoàng thể ngắn. Trong một nghiên cứu, phụ nữ hút thuốc có khả năng giai đoạn hoàng thể ngắn bởi hút thuốc làm giảm sản xuất estrogen và progesterone của cơ thể.
Khi bị khiếm khuyết giai đoạn hoàng thể, có thể nhận thấy các vấn đề như:
- Chu kỳ kinh nguyệt ngắn
- Sẩy thai
- Khó có thai
- Xuất hiện đốm máu nhỏ giữa thời gian rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt
4.2 Điều trị
Để cải tổ năng lực mang thai của bạn, bác sĩ hoàn toàn có thể điều trị suy hoàng thể bằng :
- Thuốc điều trị vô sinh Clomiphene citrate (Clomid): giúp kích thích buồng trứng để tạo ra nhiều nang trứng hơn, giải phóng trứng.
- Tiêm hCG: với liều lượng thấp, giúp bắt đầu rụng trứng và tạo ra nhiều progesterone.
- Bổ sung Progesterone thông qua các đường tiêm, thuốc uống hoặc thuốc đạn. Chúng có thể được sử dụng sau khi rụng trứng để giúp niêm mạc tử cung phát triển.
Các nghiên cứu đã không chứng minh rằng điều trị khiếm khuyết giai đoạn hoàng thể giúp cải thiện cơ hội mang thai thành công hơn ở những phụ nữ không sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
Giai đoạn hoàng thể là giai đoạn quan trọng liên quan đến khả năng sinh sản. Nếu bạn nghi ngờ rằng mình có một giai đoạn hoàng thể dài hay ngắn, hãy nói chuyện với bác sĩ để có hướng điều trị kịp thời và đúng đắn.
BS Phạm Thị Xuân Minh đã có 30 năm kinh nghiệm khám và điều trị trong lĩnh vực Sản Phụ khoa đặc biệt là lĩnh vực Sản bệnh lí, chuyên môn, xử trí nhiều ca phẫu thuật nặng và khó.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!
