Xơ gan là bệnh lý mạn tính của gan, đặc trưng bởi các mô xơ, sẹo thay thế cho mô gan khỏe mạnh và sự hình thành các nốt tân sinh, làm suy giảm chức năng gan nghiêm trọng. Xơ gan là tiến triển của nhiều bệnh lý về gan khác, như: viêm gan siêu vi B, C; gan nhiễm mỡ, ứ mật…
(Ảnh minh họa internet)
Các biến chứng của xơ gan
Xơ gan là một trong những nguyên do số 1 gây tử trận. Trên quốc tế, mỗi năm có hơn 20.000 người chết vì bệnh gan mạn tính và xơ gan. Một số biến chứng nặng hoàn toàn có thể dẫn đến tử trận của xơ gan :
– Bụng có nước nhiều, hoàn toàn có thể nhiễm trùng dịch báng. Khi đó, bệnh nhân hoàn toàn có thể bị đau bụng, tiêu chảy, sốt hoặc không có triệu chứng ( chỉ xét nghiệm nước trong bụng mới biết có nhiễm trùng ) .
– Ói ra máu do vỡ những tĩnh mạch thực quản hoặc tĩnh mạch ở phần đáy dạ dày khi những mạch máu này bị căng quá mức. Khi ói nhiều, bệnh nhân hoàn toàn có thể bị choáng váng do thiếu máu cấp tính và tụt huyết áp, nhiều trường hợp hoàn toàn có thể gây tử trận .
– Hôn mê do suy gan nặng. Khi gan không còn đào thải được những chất độc, những chất độc này sẽ bị ứ lại trong máu, ngấm vào hệ thần kinh và làm rối loạn những hoạt động giải trí của não, nặng nhất là gây hôn mê sâu .
– Suy thận xảy ra trên nền xơ gan, y học gọi là “ hội chứng gan-thận ”. Bệnh nhân đi tiểu ít dần rồi không đi tiểu được nữa, hoàn toàn có thể gây tử trận .
– Làm tăng rủi ro tiềm ẩn ung thư gan lên rất cao .
( Ảnh minh họa internet )
Nguyên nhân nào gây xơ gan?
Có nhiều nguyên do khác nhau dẫn tới xơ gan, thường gặp là :
– Do viêm gan siêu vi B, C, D ;
– Do rượu ;
– Do bệnh lý tự miễn dịch ( mạng lưới hệ thống miễn dịch của khung hình tự tiến công gan ) ;
– Các bệnh lý rối loạn chuyển hóa : Bệnh Wilson ( bệnh do tích góp đồng trong khung hình ), bệnh Hemochromatosis ( do tích góp sắt ), thiếu alpha 1 – antitrypcin ;
– Ứ máu ở gan lê dài : Suy tim phải nặng lê dài ( bệnh lý gan-tim ), hội chứng Budd-Chiari ( tắc tĩnh mạch trên gan ) ;
– Tình trạng tắc mật lâu ngày ;
– Thuốc: Một số loại thuốc dùng lâu ngày có thể dẫn tới xơ gan;
– Tình trạng gan nhiễm mỡ không do rượu : Quá trình xơ hóa diễn ra lừ đừ, thường sau 10-20 năm .
Dấu hiệu nhận biết bệnh xơ gan
Giai đoạn xơ gan còn bù: Đây là giai đoạn đầu của bệnh xơ gan, lúc này gan vẫn còn chức năng khá tốt mặc dù đã hình thành các nốt sẹo. Người bệnh thường không có triệu chứng rõ rệt, có thể chỉ cảm thấy hơi mệt mỏi, không làm việc được lâu, hay chán ăn, buồn nôn và sợ một số thức ăn (đặc biệt là những thức ăn chứa nhiều dầu mỡ). Sau khi ăn thường có cảm giác đầy bụng, khó tiêu. Đôi khi, bệnh nhân thấy đau tức vùng dưới sườn bên phải. Trên da vùng ngực, lưng và cổ của bệnh nhân có những vết “sao mạch” (đốm đỏ hình giống như hoa thị). Lòng bàn tay có thể bị ửng đỏ, danh từ y học gọi là “lòng bàn tay son”.
Vết ” sao mạch ” ( Ảnh minh họa internet )
Việc phát hiện bệnh trong quá trình bắt đầu này thường là vô tình khi đi khám sức khỏe thể chất định kỳ, khi làm xét nghiệm tổng quát về tính năng gan, hoặc vô tình phát hiện qua siêu âm bụng .
Giai đoạn xơ gan mất bù: Lúc này, gan đã bị hư hoại quá nhiều nên bắt đầu bộc lộ sự suy giảm chức năng. Một số dấu hiệu điển hình:
– Bụng ngày càng to do ứ nước trong bụng ( cổ trướng hay báng bụng ). Vùng mắt cá chân hoàn toàn có thể bị sưng lên, phù mềm .
– Mệt mỏi, chán ăn, cảm xúc bị suy nhược, sút cân nhanh gọn …
– Vàng da và vàng mắt, dễ bị bầm ở những chỗ tiêm chích, chảy máu răng, chảy máu cam. Phụ nữ hoàn toàn có thể bị rối loạn kinh nguyệt hoặc mất kinh, đàn ông hoàn toàn có thể bị bất lực .
– Dưới bờ sườn bên phải hoàn toàn có thể sờ thấy gan hơi cứng chắc và dưới bờ sườn bên trái hoàn toàn có thể sờ thấy lá lách lớn .
– Rối loạn về ý thức như mất năng lực tập trung chuyên sâu, cảm thấy dễ mệt nhưng lại ngủ không ngon. Nặng hơn, bệnh nhân sẽ bị kích động, vật vã rồi từ từ bị hôn mê hoặc hoàn toàn có thể ói ra máu rất nhiều và tử trận .
Phương pháp điều trị bệnh xơ gan
Xơ gan hoàn toàn có thể do rất nhiều nguyên do gây ra. Muốn điều trị xơ gan, thứ nhất là phải tìm được nguyên do, từ đó mới có chiêu thức điều trị tương thích. Ví dụ :
– Viêm gan do nhiễm siêu vi B và xơ gan ở tiến trình đầu : sử dụng những thuốc kháng virus giúp trấn áp virus, làm chậm tiến trình xơ hóa gan, thậm chí còn hoàn toàn có thể giảm bớt mức độ xơ gan .
– Viêm và xơ gan do nhiễm siêu vi C : cần điều trị tiệt trừ virus viêm gan C .
– Nếu xơ gan do bệnh Wilson ( tích góp đồng ) thì điều trị theo phác đồ dành riêng cho bệnh Wilson .
– Xơ gan do rượu: Phải ngưng uống rượu hoàn toàn (ngay cả với xơ gan do nguyên nhân khác). Bỏ rượu bia hoàn toàn sẽ hạn chế bớt yếu tố gây tổn thương gan, nhờ đó làm chậm tiến trình xơ hóa gan.
Kết quả điều trị phụ thuộc vào vào quy trình tiến độ của bệnh. Phát hiện càng sớm thì điều trị càng hiệu suất cao, càng hạn chế được những biến chứng của xơ gan. Ở quy trình tiến độ xơ gan mất bù, tiến triển bệnh thường nặng và có nhiều biến chứng, thường cung ứng rất kém với điều trị. Bệnh nhân nên đến khám để được những bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa, Gan-Mật-Tụy của Bệnh viện Gia An 115 khám và tư vấn hướng điều trị hiệu suất cao tương thích .
