Hội chứng xoắn đỉnh là gì?

Related Articles

Đa phần thực trạng xoắn đỉnh đều tương quan đến hiện tượng kỳ lạ điện tâm đồ có khoảng chừng QT lê dài trong thời hạn trước đó. Mặc dù diễn ra trong thời hạn ngắn nhưng xoắn đỉnh hoàn toàn có thể dẫn đến thực trạng rung thất gây nguy hại so với sức khỏe thể chất tim mạch của người bệnh .Khoảng QT trong xoắn đỉnh dài có rất nhiều nguyên do khác nhau, hoàn toàn có thể là do bẩm sinh đã có hoặc do hậu quả của việc dùng thuốc. Khi khoảng chừng QT lê dài thì sẽ diễn ra thực trạng rối loạn nhịp tim, khiến thực trạng hậu gánh khử cực sớm hơn cũng như trơ phân tán không đều giữa những vùng khác nhau của cơ tim .Xoắn đỉnh có đặc thù phức bộ QRS tần số nhanh, không đều và xoay quay trục. Hậu quả của hội chứng xoắn đỉnh là hoàn toàn có thể gây ra thực trạng rung thất, tác động ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn và có rủi ro tiềm ẩn gây tử trận rất cao .

Đối với điều trị cơn xoắn đỉnh nguy cấp hay điều trị cắt cơn, có thể áp dụng một cú đấm mạnh vùng trước ngực. Hoặc trong trường hợp xoắn đỉnh kéo dài dẫn đến rối loạn huyết động của người bệnh thì sốc điện không đồng bộ là lựa chọn hàng đầu. Trong sốc điện thì năng lượng ban đầu áp dụng cho người bệnh thường là 50 – 100J, sau đó tăng lên khoảng 360J tùy từng trường hợp.

Điều trị rối loạn điện giải bằng cách tiêm tĩnh mạch Magie Sulfate 1 – 2g, nhắc lại sau đó nhưng tối đa là 2 – 4 g trong 15 phút. Một số bệnh nhân có thể cần phải bù kali và calci trong từng trường hợp cụ thể. Nếu bệnh nhân đang sử dụng những thuốc gây xoắn đỉnh, nghĩa là hội chứng xoắn đỉnh do thuốc gây ra hoặc có nguy cơ gây rối loạn điện giải thì cần ngưng sử dụng những loại thuốc này lại ngay.

Một số bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng rối loạn nhịp chậm thì cần được điều trị với Isoproterenol truyền tĩnh mạch, đặt máy tạo nhịp tạm thời, tiêm Lidocain để rút ngắn thời gian QT.

Với những người bệnh mắc phải hội chứng xoắn đỉnh do khoảng QT dài bẩm sinh thì cần được điều trị theo một kế hoạch dài lâu, bao gồm việc dùng thuốc chẹn beta, đặt stent, máy tạo nhịp vĩnh viễn, máy chuyển nhịp phá rung tự động ICD…

Xoắn đỉnh là tình trạng gây ra bởi khoảng QT kéo dài bất thường với nguyên nhân đến từ bẩm sinh hoặc do một số loại thuốc gây ra. Điều trị hội chứng xoắn đỉnh cần kết hợp nhiều phương pháp, nhất là với những bệnh bẩm sinh thì cần điều trị lâu dài để mang lại hiệu quả tốt nhất cho bệnh nhân.

More on this topic

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Advertismentspot_img

Popular stories